米諾環(huán)素修飾的仿生納米復(fù)合骨代材料修復(fù)骨缺損的研究.pdf

1、目的:觀(guān)察米諾環(huán)素修飾的明膠-羥基磷灰石納米復(fù)合物與明膠-羥基磷灰石納米復(fù)合物對(duì)修復(fù)兔脛骨缺損的效果是否存在差別。
　　方法:取16只健康成年新西蘭大白兔，分別于左右脛骨內(nèi)髁的平臺(tái)上端制作15mm*8mm的腔隙性臨界性骨缺損。實(shí)驗(yàn)組:左側(cè)植入米諾環(huán)素修飾的明膠-羥基磷灰石納米復(fù)合物，對(duì)照組:右側(cè)植入明膠-羥基磷灰石納米復(fù)合物作為對(duì)照。分別于術(shù)后2、4、8、12周處死動(dòng)物取雙下肢，行大體觀(guān)察、X射線(xiàn)平片及組織學(xué)切片觀(guān)察兩種納米復(fù)合骨

2、代材料修復(fù)兔脛骨缺損的效果。
　　結(jié)果:
　　1.16只家兔均成活至實(shí)驗(yàn)要求時(shí)間。傷口均愈合良好，無(wú)紅腫、滲出。
　　2.大體觀(guān)察結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組:植入材料2周后顏色未見(jiàn)明顯改變，但硬度增加，已基本形成整體，且同周?chē)M織的界限仍清晰可見(jiàn)，并在缺損區(qū)域內(nèi)可見(jiàn)少量的淡紅色組織。第4周材料的顏色較第2周變淡，硬度明顯增加，與周?chē)墓墙M織的硬度相比基本接近;與四周的骨組織的界限已不清晰。第8周:材料的顏色較第4周進(jìn)一步變淡，硬度與

3、四周骨組織相比已無(wú)明顯區(qū)別，且缺損處區(qū)域可見(jiàn)大量的骨痂形成。第12周:植入材料的顏色與四周骨組織已無(wú)明顯區(qū)別，且骨缺損區(qū)域已形成骨性愈合，且有細(xì)小的血管孔形成。對(duì)照組:第2周材料的顏色未見(jiàn)改變，其表面可見(jiàn)一層較薄的纖維組織，硬度增加，與周?chē)墙M織接觸較緊密，但界限尚清楚。第4周:材料的顏色與第2周相比進(jìn)一步變淡，與周?chē)墙M織結(jié)合緊密，且界限模糊。第8周:植入材料的顏色與第4周相比變淡，且硬度進(jìn)一步增強(qiáng)，與周?chē)墓墙M織相比已接近，較多的骨

4、痂在其周?chē)纬桑侨睋p區(qū)域的面積已開(kāi)始縮小。第12周:缺損處已骨性愈合，強(qiáng)度與四周骨組織相比已無(wú)區(qū)別，且可見(jiàn)少量微小的血管孔。
　　3.X射線(xiàn)片:實(shí)驗(yàn)組:第2周骨缺損內(nèi)的密度與本身相比稍增高，但與周?chē)慕缦奕匀槐容^清楚，其周?chē)梢?jiàn)毛玻璃樣的組織。第4周可見(jiàn)新生成骨痂，其密度較第2周明顯增高，其與周?chē)M織的界限已基本看不清。骨缺損面積進(jìn)一步縮小。第8周新生成骨痂的密度與第4周相比已明顯增高，與周?chē)墙M織無(wú)明顯界限。第12周缺損處已基

5、本骨性愈合，但密度稍微降低。對(duì)照組:術(shù)后第2周缺損區(qū)域周?chē)蓄?lèi)似毛玻璃樣的骨組織生成，密度輕度增高，與周?chē)墙M織的界限仍較清楚。第4周:缺損區(qū)的面積減小，新生成骨痂的密度較第2周增高，骨缺損區(qū)域基本模糊。第8周:骨缺損區(qū)域的密度與第4周相比進(jìn)一步增高，可見(jiàn)大量骨痂形成，且界限已看不清。第12周:缺損區(qū)已基本骨性愈合，密度未見(jiàn)明顯降低。
　　組織學(xué)觀(guān)察:實(shí)驗(yàn)組:第2周植入材料的內(nèi)部可見(jiàn)大量新生成的骨髓基質(zhì)細(xì)胞，成骨較活躍，并可見(jiàn)條索

6、狀、片狀和網(wǎng)狀新生的骨基質(zhì)，其周?chē)梢?jiàn)較多的成骨細(xì)胞。4周可見(jiàn)明顯增多的網(wǎng)狀編織骨、新生骨、軟骨細(xì)胞島、破骨細(xì)胞形成，新形成的骨已開(kāi)始塑形。植入8周:已基本見(jiàn)不到軟骨樣骨組織，網(wǎng)狀編織樣骨進(jìn)一步趨于成熟，骨小梁方向的排列趨于有序性。12周:新生成的骨組織較第8周進(jìn)一步成熟，其與正常骨組織之間表現(xiàn)為連續(xù)性，可見(jiàn)密質(zhì)骨逐漸取代松質(zhì)骨，并可見(jiàn)板層狀骨結(jié)構(gòu)。對(duì)照組:2周骨代材料逐漸被分解，其周?chē)梢?jiàn)較多的成骨細(xì)胞。4周新生的骨組織較第2周明顯增