骨性III類(lèi)錯(cuò)(牙合)伴下頜偏斜成人髁狀突形態(tài)和位置的CBCT研究.pdf

1、河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)位論文使用授權(quán)及知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸屬承諾本學(xué)位論文在導(dǎo)師(或指導(dǎo)小組)的指導(dǎo)下，由本人獨(dú)立完成。本學(xué)位論文研究所獲的研究成果，其知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸河北醫(yī)科大學(xué)所有。河北醫(yī)科大學(xué)有權(quán)對(duì)本學(xué)位論文進(jìn)行交流、公開(kāi)和使用。凡發(fā)表與學(xué)位論文主要內(nèi)容相關(guān)的論文，第一署名單位為河北醫(yī)科大學(xué)，試驗(yàn)材料、原始數(shù)據(jù)、申報(bào)的專(zhuān)利等知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸河北醫(yī)科大學(xué)所有。否則，承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。研究生簽名：搬導(dǎo)師簽章：瞞嘣／刀飛河北醫(yī)科大學(xué)研究生學(xué)位論文獨(dú)御性聲明本論文是

2、在導(dǎo)師指導(dǎo)下進(jìn)行的研究工作及取得的研究成果，除了文中特別加以標(biāo)注等內(nèi)容外，文中不包括其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫(xiě)的研究成果，指導(dǎo)教師對(duì)此進(jìn)行了審定。本論文由本人獨(dú)立撰寫(xiě)，文責(zé)自負(fù)。研究生簽名：救導(dǎo)師簽章：蜀葑簪卜∥肛年了月伊中文摘要骨性III類(lèi)錯(cuò)殆伴下頜偏斜成人髁狀突形態(tài)和位置的CBCT研究摘要目的：下頜偏斜對(duì)美觀及功能影響較大，骨性III類(lèi)錯(cuò)駘伴下頜偏斜畸形是正畸臨床的難點(diǎn)。本研究采用錐形束CT三維成像的方法，探討骨性III類(lèi)錯(cuò)殆伴下頜偏斜成

3、人雙側(cè)髁狀突形態(tài)和位置的改變，為臨床診斷，治療設(shè)計(jì)提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。方法：從河北醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)院正畸科2011年10月至2012年10月期間就診患者中，選擇骨性III類(lèi)伴下頜偏斜成人患者20人(男l(wèi)O人，女10人)，年齡18歲到31歲，(平均年齡215歲)作為偏斜組，選擇對(duì)象標(biāo)準(zhǔn)：(1)面部不對(duì)稱(chēng)，頦部偏斜2mm；(2)上頜和下頜中線相差2mm；(3)上下頜第一磨牙近中關(guān)系，且ANB00。從河北醫(yī)科大學(xué)在校學(xué)生中選擇正常殆志愿者20人(男l(wèi)

4、O人，女10人)，年齡18歲到28歲，(平均年齡2095歲)作為正常組，選擇對(duì)象標(biāo)準(zhǔn)：(1)面部對(duì)稱(chēng)；(2)上頜和下頜中線居中對(duì)齊；(3)上下頜第一磨牙中性關(guān)系，且OoSANBS40；(4)正常覆殆和覆蓋關(guān)系。分別進(jìn)行錐形束CT頭顱掃描，將所得數(shù)據(jù)運(yùn)用Invivo5軟件進(jìn)行三維影像重建；在3D重建影像上分別測(cè)量髁狀突的前后徑、內(nèi)外徑、垂直高度、前斜面長(zhǎng)度、后斜面長(zhǎng)度、前斜面傾角、后斜面傾角，并求得髁狀突的體積；在橫斷面上測(cè)量髁狀突的最大

5、面積、最大橫斷面內(nèi)外徑與正中矢狀面的內(nèi)夾角、髁狀突最大橫斷面內(nèi)外徑中點(diǎn)到正中矢狀面的半徑距離；在髁狀突最大橫斷面內(nèi)外徑的冠狀面上測(cè)量關(guān)節(jié)內(nèi)、中、外間隙；在垂直于髁狀突最大橫斷面內(nèi)外徑中點(diǎn)的矢狀面上測(cè)量關(guān)節(jié)前、上、后間隙。由實(shí)驗(yàn)者本人對(duì)所有研究項(xiàng)目進(jìn)行三次測(cè)量，取平均值。采用SPSSl30軟件，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行正態(tài)性檢驗(yàn)，均采用均數(shù)(x)和標(biāo)準(zhǔn)差(S)進(jìn)行描述，首先應(yīng)用配對(duì)t檢驗(yàn)對(duì)偏斜組下頜偏斜患者兩側(cè)髁狀突的形態(tài)和位置是否對(duì)稱(chēng)進(jìn)