替比夫定治療HBeAg陽性慢性乙型肝炎Th1-Th2細胞相關(guān)因子變化.pdf

1、目的:Th1和Th2具有代表性的細胞因子分別是IFN-γ和IL-4。本臨床實驗研究替比夫定治療e抗原陽性慢乙肝患者發(fā)生e抗原血清學(xué)轉(zhuǎn)換、未發(fā)生e抗原血清學(xué)轉(zhuǎn)換及e抗原血清學(xué)轉(zhuǎn)換過渡組的Th1、Th2相關(guān)細胞因子IFN-γ、IL-4所產(chǎn)生的變化,為臨床應(yīng)用替比夫定抗病毒治療提供了新的理論參考依據(jù)。
　　方法:選擇2012年3月到2014年2月在廣西中醫(yī)藥大學(xué)附屬瑞康醫(yī)院肝病科門診使用過替比夫定(諾華公司,600mg/片)抗病毒治療的

2、50例e抗原陽性慢乙肝病人進行研究。通過對口服替比夫定(600mg/日,48周)治療后產(chǎn)生的不同效果將其分為發(fā)生e抗原血清學(xué)轉(zhuǎn)換組、未發(fā)生e抗原血清學(xué)轉(zhuǎn)換組及e抗原血清學(xué)轉(zhuǎn)換過渡組;發(fā)生e抗原血清學(xué)轉(zhuǎn)換組12人,未發(fā)生e抗原血清學(xué)轉(zhuǎn)換組34人,e抗原血清學(xué)轉(zhuǎn)換過渡組4人,并選取健康體檢者25人作為對照組,采用ELISA檢測法檢測并計算各組被研究對象血清中Th1/Th2細胞的相關(guān)因子IFN-γ、IL-4的OD值,計算濃度值并進行統(tǒng)計學(xué)比較

3、分析。
　　結(jié)果:(1)替比夫定治療后發(fā)生e抗原血清學(xué)轉(zhuǎn)換組、未發(fā)生e抗原血清學(xué)轉(zhuǎn)換組、e抗原血清學(xué)轉(zhuǎn)換過渡組及健康對照組的IFN-γ、IL-4水平分別為42.8±13.98 pg/ml和6.24±4.96pg/ml、10.79±5.87pg/ml和10.50±3.68pg/ml、40.79±12.10 pg/ml和6.43±3.10 pg/ml、8.49±4.54pg/ml和4.86±1.62 pg/ml。(2)發(fā)生e抗原血清學(xué)

4、轉(zhuǎn)換組及e抗原血清學(xué)轉(zhuǎn)換過渡組的IFN-γ水平明顯比未發(fā)生e抗原血清學(xué)轉(zhuǎn)換組及健康組高(P<0.05)但發(fā)生e抗原血清學(xué)轉(zhuǎn)換組與e抗原血清學(xué)轉(zhuǎn)換過渡組之間及未發(fā)生e抗原血清學(xué)轉(zhuǎn)換組與健康組之間的IFN-γ水平均無明顯差異(P>0.05)。(3)未發(fā)生e抗原血清學(xué)轉(zhuǎn)換組IL-4表達水平顯著高于發(fā)生e抗原血清學(xué)轉(zhuǎn)換組、e抗原血清學(xué)轉(zhuǎn)換過渡組及健康組(P<0.05)但發(fā)生e抗原血清學(xué)轉(zhuǎn)換組、e抗原血清學(xué)轉(zhuǎn)換過渡組與健康組間無明顯差異(P>0.