經(jīng)靜脈聲學(xué)造影評(píng)價(jià)心肌血流灌注及微血管內(nèi)皮炎癥的實(shí)驗(yàn)研究和機(jī)制探討.pdf

1、第一部分氟碳微泡經(jīng)靜脈心肌聲學(xué)造影評(píng)價(jià)心肌血流灌注的實(shí)驗(yàn)研究.該研究目的旨在評(píng)價(jià)經(jīng)靜脈彈丸式注射國產(chǎn)氟碳?xì)怏w微泡(全氟顯)的安全性,及應(yīng)用間歇諧波超聲成像技術(shù)MCE,在正常血流的心肌組織中可否產(chǎn)生有效的心肌對比作用,同時(shí)探討理想的心肌聲學(xué)造影劑量.3.結(jié)論;(1)"全氟顯"是一種安全的經(jīng)靜脈聲學(xué)造影劑.(2)運(yùn)用間歇二次諧波成像技術(shù),經(jīng)靜脈彈丸式注射"全氟顯"可產(chǎn)生顯著的心肌對比顯像.(3)MCE時(shí)遠(yuǎn)程衰減現(xiàn)象與造影劑濃度有關(guān),采用小劑

2、量造影劑可顯著改善左室后壁的聲衰現(xiàn)象,使心肌灌注顯像更為滿意.第二部分經(jīng)靜脈心肌聲學(xué)造影評(píng)價(jià)缺血和梗死心肌的實(shí)驗(yàn)研究.該研究從血流這個(gè)維持細(xì)胞代謝的最基本條件入手,通過經(jīng)靜脈MCE在微循環(huán)水平定量判斷心肌血流灌注,對缺血、梗死心肌作出診斷,并與組織學(xué)染色、病理結(jié)果比較,探討經(jīng)靜脈MCE在缺血、梗死心肌診斷中的價(jià)值,試圖開拓?zé)o創(chuàng)評(píng)價(jià)缺血、梗死心肌的新領(lǐng)域.3.結(jié)論:(1)應(yīng)用間歇二次諧波超聲成像技術(shù)及高M(jìn)I,經(jīng)靜脈彈丸式注射"全氟顯"可動(dòng)

3、態(tài)評(píng)價(jià)冠脈急性閉塞時(shí)心肌血流灌注的變化,及側(cè)支循環(huán)建立狀態(tài).(2)彈丸式注射"全氟顯"經(jīng)靜脈MCE,可準(zhǔn)確測定心肌梗死范圍,通過測定PI和AUC變化可判定急性冠脈閉塞時(shí)缺血心肌.第三部分蛋白微泡聲學(xué)造影劑在缺血再灌注心肌中排空現(xiàn)象及其機(jī)制的探討.該研究在開胸犬I/R模型上行心肌聲學(xué)造影,觀察白蛋白微泡在I/R心肌中的排空現(xiàn)象,同時(shí)離體探討其可能機(jī)制,試圖開拓MCE評(píng)估微血管內(nèi)皮炎癥的新領(lǐng)域.3.結(jié)論:(1)蛋白微泡聲學(xué)造影劑流經(jīng)I/R心