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1、目的:骨質(zhì)疏松癥(osteoporosisOP)是一種以低骨量和骨組織微結(jié)構(gòu)破壞為特征,導(dǎo)致骨骼脆性增加和易發(fā)生骨折的全身代謝性骨病。一旦發(fā)生非創(chuàng)傷性骨折,嚴(yán)重影響著老年人的生活質(zhì)量。甲狀旁腺激素相關(guān)肽(parathyroidhormonerelatedpeptidePTHrP)是作為惡性腫瘤高鈣血癥的致病因子而被人們發(fā)現(xiàn)的,因其氨基端肽的結(jié)構(gòu)與作用同PTH相似而得名。研究發(fā)現(xiàn),小劑量的PTHrP具有很好的骨同化作用,可以潛在用來(lái)治療骨
2、質(zhì)疏松癥。該實(shí)驗(yàn)室已完成的另一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),每公斤體重40μgPTHrP1-34對(duì)去卵巢大鼠具有顯著的骨質(zhì)疏松防治功效。該研究的主要目的是觀察不同頻度給藥的PTHrP1-34對(duì)去卵巢骨質(zhì)疏松大鼠的骨同化作用效果,找出PTHrP的最佳給藥方式,為更好的發(fā)揮PTHrP治療骨質(zhì)疏松的作用提供幫助,為骨質(zhì)疏松的治療找到更好的藥物。 方法:4月齡雌性未孕Wistar大鼠70只,隨機(jī)分組,每組10只。假手術(shù)組(Sham組)、去卵巢組(OVX組
3、)、苯甲酸雌二醇組(E組)、每日一次組(P1D組)、兩日一次組(P2D組)、三日一次組(P3D組)、每周一次組(P1W組)。去卵巢4周后,治療組按設(shè)定頻度給予40ug/kgPTHrP1-34皮下注射,E組給予苯甲酸雌二醇40ug/kg三日一次皮下注射,Sham組及OVX組給予0.2ml的生理鹽水皮下注射,每日一次。給藥12周后,心臟取血處死,留取血清,測(cè)定血清中的E2、Ca、P、ALP、IL-6、TNF-α、IGF-Ⅰ、BGP水平。留取
4、腰椎,測(cè)定3-6腰椎骨密度,同時(shí)1、3、5用于做腰椎壓縮試驗(yàn),取右側(cè)股骨用于測(cè)量骨密度及做三點(diǎn)彎曲試驗(yàn)并測(cè)定灰重/干重比。取右側(cè)脛骨用于做骨組織形態(tài)計(jì)量學(xué)實(shí)驗(yàn)。 結(jié)果: 1.骨密度的變化:OVX組股骨、L3、L4、L5、L6及L3-6腰椎骨密度低于Sham組,有顯著性差異(P<0.05),說(shuō)明本實(shí)驗(yàn)骨質(zhì)疏松大鼠模型造模成功。E組、P1D組、P2D組同OVX組相比較,所觀察各部位骨密度有顯著性升高(P<0.05),同Sha
5、m組相比無(wú)顯著性差異。 2.骨礦鹽(灰重/干重比)的變化:OVX組股骨灰重/干重比低于Sham組,有顯著性差異(P<0.05),E組、P1D組、P2D組灰重/干重高于OVX組,有顯著性的差異(P<0.05),同Sham組相比無(wú)顯著性的差異。 3.骨生物力學(xué)性能的改變:股骨三點(diǎn)彎曲試驗(yàn)中,OVX組最大載荷及彈性模量同Sham組相比顯著降低(P<0.05);E組、P1D組、P2D組最大載荷及彈性模量顯著高于OVX組(P<0.
6、05),同Sham組相比無(wú)顯著性差異。腰椎壓縮試驗(yàn)中,OVX組L1、L3、L5最大載荷及彈性模量明顯低于Sham組(P<0.05),而E組、P1D組、P2D組最大載荷及彈性模量明顯高于OVX組(P<0.05)。 4.骨組織形態(tài)計(jì)量學(xué)參數(shù)的比較:OVX組骨小梁面積百分比顯著性的低于Sham組,E組、P1D組、P2D組、P3D組骨小梁面積百分比高于OVX組(P<0.05),有顯著性的差異。P1D組、P2D組礦化沉積率顯著性的高于OV
7、X組(P<0.05)。 5.血清中Ca、P、ALP、BGP水平的比較:各組血清中Ca、P水平無(wú)顯著性差異,說(shuō)明該實(shí)驗(yàn)PTHrP1-34所用劑量不會(huì)導(dǎo)致高血鈣、低血磷的發(fā)生;OVX組血清ALP活性、BGP水平明顯高于Sham組,說(shuō)明去卵巢后骨代謝水平增高;P1D、P2D組血清BGP水平顯著高于OVX組。 6.血循環(huán)中細(xì)胞因子IL-6、TNF-α、IGF-Ⅰ水平的變化:OVX組血清IL-6、TNF-α水平顯著高于Sham組,
8、說(shuō)明去卵巢后調(diào)節(jié)破骨活性的細(xì)胞因子表達(dá)增多。OVX組血清IGF-Ⅰ水平顯著低于Sham組,而P1D、P2D組血清IGF-Ⅰ水平顯著高于OVX組。 結(jié)論: 1.4月齡Wistar大鼠可用來(lái)成功制造去卵巢骨質(zhì)疏松動(dòng)物模型,去卵巢后大鼠骨量減少、骨力學(xué)強(qiáng)度降低、骨組織形態(tài)結(jié)構(gòu)明顯異常。 2.PTHrP1-34可以提高去卵巢骨質(zhì)疏松大鼠股骨和腰椎的骨密度及灰重/干重比,每日一次及隔日一次的給藥頻率都可以有效地提高骨密度及
9、骨礦鹽含量。 3.PTHrP1-34可以提高去卵巢骨質(zhì)疏松大鼠骨強(qiáng)度及骨質(zhì)量,每日一次及隔日一次的給藥方式都可以有效地提高骨強(qiáng)度及骨質(zhì)量。 4.PTHrP1-34可以提高骨小梁面積,促進(jìn)骨礦沉積,改善去卵巢骨質(zhì)疏松大鼠的骨組織結(jié)構(gòu)。 5.PTHrP1-34對(duì)血清中的Ca、P、ALP水平?jīng)]有明顯的影響。PTHrP對(duì)血清中IL-6、TNF-α的影響不明確,PTHrP可以提高血清中的IGF-Ⅰ、BGP的水平。
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