粗細(xì)胸管對原發(fā)自發(fā)性張力性氣胸療效的影響.pdf

1、目的：
　　探討粗細(xì)胸管引流對原發(fā)自發(fā)性張力性氣胸(Primary spontaneous tensionpneumothorax，PSTP)療效的影響。
　　方法：
　　將采用氣胸箱測壓方法收集到的68例PSTP患者隨機(jī)分入粗管組、細(xì)管組，對應(yīng)予24French(Fr)帶針胸管（粗管）、6 Fr中心靜脈導(dǎo)管（細(xì)管）行閉式引流術(shù)等治療，觀察兩組肺復(fù)張所需時間、需加予負(fù)壓吸引例數(shù)、胸管留置時間、住院天數(shù)、需轉(zhuǎn)外科手術(shù)例數(shù)

2、、治療成功率等以評價療效，記錄兩組血性胸膜腔滲液、皮下氣腫及/或縱膈氣腫、置管相關(guān)感染、復(fù)張性肺水腫等并發(fā)癥，以及堵管及/或脫管、二次置管等導(dǎo)管相關(guān)事件發(fā)生情況，并進(jìn)行組間比較。
　　結(jié)果：
　　粗管組、細(xì)管組肺復(fù)張所需時間分別為4.4±2.1與8.7±3.0天(P＜0.001)，胸管留置時間分別為8.5±3.4與11.3±5.6天(P＜0.05)，住院天數(shù)分別為10.2±4.1與14.1±5.7天（P＜0.01），粗管組均

3、短于細(xì)管組。粗管組、細(xì)管組需加予負(fù)壓吸引例數(shù)分別為7例(21.2％)和18例(51.4％)，細(xì)管組有更多患者需加用負(fù)壓吸引(P＜0.01)。粗管組、細(xì)管組需轉(zhuǎn)外科手術(shù)例數(shù)分別為3例、12例，粗管組少于細(xì)管組(P＜0.05)。粗管組、細(xì)管組治療成功率分別為90.9％、65.7％，粗管組高于細(xì)管組(P＜0.05)。粗管組、細(xì)管組皮下氣腫及/或縱膈氣腫發(fā)生率分別為27.3％與65.7％(P＜0.005)，堵管及/或脫管發(fā)生率分別為3.0％與2