緩慢捻進針法得氣效應(yīng)的研究.pdf

1、目的:本課題通過對緩慢捻進針法與管針進針法得氣效應(yīng)的觀察,以了解兩種進針法在針刺手厥陰心包經(jīng)絡(luò)穴“內(nèi)關(guān)”對左心能量有效利用率、血管擴張系數(shù)、左心室噴血阻抗、肺動脈鍥壓等心血管功能指標的影響,從而客觀評價緩慢捻進針法的得氣效應(yīng)是否與其臨床效果相關(guān),目的在于提高臨床療效及應(yīng)用客觀指標衡量得氣效應(yīng),為深入研究進針手法與臨床療效的關(guān)系提供新思路,也為“廣西針灸流派”的特色針刺手法繼承與進一步推廣奠定基礎(chǔ)。
　　方法:采用隨機分組方式進行兩

2、階段交叉試驗的設(shè)計方案,將100例健康青年人(男女各半),先隨機分為兩組各50例,第一階段一組先做慢進針,另一組先做管進針,一周后再交叉進行第二階段處理(設(shè)計實測對象200例次,加上脫落對象,共約需觀察230例次)。同一受試者的兩種進針方法操作都由同一研究者執(zhí)行,即操作者分別用兩種進針方法針刺內(nèi)關(guān)穴,進針后留針5分鐘出針。兩種針法在進針前5分鐘、進針后5分鐘、30分鐘后分別用ZXG-E型自動心血管功能測試診斷儀檢測記錄受試者的心血管功能

3、情況,共三次,以觀察兩種針法對心功能的調(diào)節(jié)作用;在出針后受試者必須立即完成簡式McGill疼痛問卷表的填寫,以了解兩種進針法的疼痛程度差異。
　　結(jié)果:(1)通過對交叉試驗設(shè)計的兩組資料(包括收縮壓與舒張壓等32個觀測指標在針刺前5分鐘、針刺后5分鐘、針刺后30分鐘的數(shù)值變化)分析,結(jié)果提示:兩種進針組,在針刺后5分鐘對心臟功能、血管狀態(tài)的影響存在顯著性差異(P<0.05),其中緩慢捻進針組在針刺內(nèi)關(guān)穴過程中能較好的降低血管張力、

4、左心室噴血阻抗,提高左心能量有效利用率。(2)在交叉試驗設(shè)計中,對兩種進針法通過簡式McGill疼痛問卷表得出的數(shù)值進行分析,結(jié)果提示:兩種進針法所引起的疼痛情況存在處理間差異(P<0.05),其中緩慢捻進針組在針刺過程中產(chǎn)生的各類疼痛感覺明顯多且強于管針進針組。
　　結(jié)論:(1)在針刺進針后5分鐘,緩慢捻進針法對正常人的心血管功能的影響明顯大于管針進針法,即緩慢捻進針法在改善心血管功能:降低血管張力、左心室噴血阻抗,提高左心能量