農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力評價(jià)研究——以河北省為例.pdf

1、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（農(nóng)村衛(wèi)生室），是為農(nóng)村居民提供基本醫(yī)療保障的基層組織。農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力主要體現(xiàn)在科室設(shè)置、醫(yī)療設(shè)備配置狀況、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目開展情況等方面，服務(wù)能力高低直接影響農(nóng)民的身體健康和精神狀態(tài)，影響當(dāng)前農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會進(jìn)步，影響建立覆蓋城鄉(xiāng)的社會保障體系的進(jìn)程。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)最早在城市進(jìn)行試點(diǎn)并全面展開，已有相關(guān)學(xué)者對城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力進(jìn)行評價(jià)，但由于我國的城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)

2、，再加上城市社區(qū)與農(nóng)村社區(qū)的不同特征，導(dǎo)致農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)存在差異性。
　　 本研究首先介紹了國內(nèi)外關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的理論觀點(diǎn)，對相關(guān)研究文獻(xiàn)進(jìn)行述評，為評價(jià)農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提供了理論支持，構(gòu)建農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力評價(jià)指標(biāo)體系。其次，在河北省通過分層抽樣和隨機(jī)抽樣相結(jié)合的方法確定調(diào)查對象，使用問卷法、利克特量表法采集數(shù)據(jù)，調(diào)查對象包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、農(nóng)村衛(wèi)生室和農(nóng)村居民。再次，對機(jī)構(gòu)和居民的自然屬性進(jìn)行描述性分析，

3、使用因子分析法對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和農(nóng)村衛(wèi)生室的服務(wù)能力分別進(jìn)行評價(jià)，使用主成分分析法和象限法對農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)滿意度進(jìn)行評價(jià)，最后，依據(jù)各章的數(shù)據(jù)分析結(jié)果，從科室配置、服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)護(hù)人員等方面進(jìn)行討論，總結(jié)本研究工作的局限性并提出對策建議。
　　 通過描述性統(tǒng)計(jì)分析，結(jié)果顯示農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)科室設(shè)置不健全，服務(wù)項(xiàng)目主要以傳統(tǒng)項(xiàng)目為主，預(yù)防、保健等服務(wù)項(xiàng)目相對較少，醫(yī)療設(shè)備主要是小型醫(yī)療設(shè)備，制約了服務(wù)能力；醫(yī)護(hù)人員以初、