新輔助放化療對(duì)直腸癌TSC標(biāo)志物CD44分子表達(dá)的研究.pdf

1、目的:
　　研究新輔助放化療對(duì)直腸癌腫瘤干細(xì)胞標(biāo)志物CD44的表達(dá)影響及其意義。
　　方法:
　　收集2012年5月～2013年8月北京軍區(qū)總醫(yī)院普通外科收治的直腸癌患者49例進(jìn)行回顧性分析，經(jīng)肛診、EUS、核磁共振技術(shù)及派特CT、內(nèi)窺鏡技術(shù)再聯(lián)合病理科進(jìn)行標(biāo)本活檢確診為直腸癌，按照隨機(jī)原則分為研究組（22例）和對(duì)照組(27例)，以上兩組病例中的患者之前均未接受放療、化療及免疫學(xué)用藥，聯(lián)合相關(guān)科室會(huì)診討論后確定治療方案

2、。22例研究組患者通過(guò)輔助放射治療和化療后間歇6-8周行直腸全系膜切除術(shù)。入組患者均取癌組織原發(fā)灶、距癌10cm（正常）組織，淋巴結(jié)組織各一塊，選用SP法分別測(cè)定已做輔助放化療和未做輔助放化療的直腸癌原發(fā)灶和正常切緣中CD44的表達(dá)，觀測(cè)淋巴轉(zhuǎn)移病例以及癌腫浸潤(rùn)程度，比較數(shù)據(jù)分析其臨床意義。
　　結(jié)果:
　　1.研究組內(nèi)原發(fā)灶與切緣的CD44表達(dá)結(jié)果差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。對(duì)照組中原發(fā)灶與正常切緣的CD44表達(dá)結(jié)果

3、有明顯的差異（P＜0.01）。
　　2.兩組相比較，原發(fā)灶中CD44表達(dá)結(jié)果的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
　　3.比較研究組與對(duì)照組，CD44+病例中出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移例數(shù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
　　4.研究組與對(duì)照組中CD44+病例中腫瘤浸潤(rùn)程度的差異有統(tǒng)計(jì)意義(P＜0.05)。
　　結(jié)論:
　　1.CD44分子可以視為直腸腫瘤的干細(xì)胞特異標(biāo)志物，在促瘤形成、發(fā)展和轉(zhuǎn)移等方面充當(dāng)不可忽視角