鉆孔減壓配合川芎嗪關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射對(duì)家兔膝OA軟骨修復(fù)的影響.pdf

1、目的:觀察兔膝關(guān)節(jié)脛骨近端鉆孔減壓配合活血化瘀中藥川芎嗪關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射對(duì)兔膝骨性關(guān)節(jié)炎軟骨退變的保護(hù)作用，探討其治療兔膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的作用機(jī)理。
　　 方法:將健康家兔30只予以伸直位管型石膏外國定左側(cè)后腿6周，造模過程中死亡4只及造模成功后處死2只，余下24只隨機(jī)選取分為4組:即鉆孔減壓配合鹽酸川芎嗪注射液關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射治療組(A)，8只;鹽酸川芎嗪注射液關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射治療組(B)，8只;模型對(duì)照組(C)，8只;模型對(duì)照組右側(cè)后腿

2、作為空白對(duì)照組(D)。在伸直位管型石膏外固定左側(cè)后腿6周確認(rèn)造模成功后，予以膝關(guān)節(jié)脛骨近端鉆孔減壓配合活血化瘀中藥鹽酸川芎嗪注射液關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射治療5周。檢測(cè)不同時(shí)期關(guān)節(jié)液MDA、SOD含量，并作脛骨近端骨內(nèi)壓測(cè)定。在治療第5周處死各組動(dòng)物，取股骨下端及脛骨近端軟骨組織，大體觀察標(biāo)本及光鏡下觀察軟骨形態(tài)學(xué)變化。
　　 結(jié)果:1.各組造模前、后相比，脛骨近端骨內(nèi)壓明顯升高，關(guān)節(jié)液SOD含量降低，MDA含量升高，造模前、后統(tǒng)計(jì)學(xué)分析有

3、顯著性差異(P＜0.05)。2.治療5周后，與治療前比較，鉆孔減壓配合鹽酸川芎嗪注射液關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射治療組骨內(nèi)壓降低，關(guān)節(jié)液SOD含量升高，MDA含量降低，治療前、后統(tǒng)計(jì)學(xué)分析有顯著性差異(P＜0.05);鹽酸川芎嗪注射液關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射治療組骨內(nèi)壓變化不明顯(P＞0.05)，治療前、后統(tǒng)計(jì)學(xué)分析無顯著性差異，SOD含量升高，MDA含量降低，治療前、后統(tǒng)計(jì)學(xué)分析有顯著性差異(P＜0.05)。3.治療5周后，鉆孔減壓配合鹽酸川芎嗪注射液關(guān)節(jié)腔內(nèi)

4、注射治療組與鹽酸川芎嗪注射液關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射治療組相比，關(guān)節(jié)液SOD升高、MDA含量降低程度統(tǒng)計(jì)學(xué)分析無顯著性差異(P＞0.05)。
　　 結(jié)論:1.鉆孔減壓治療可明顯降低骨內(nèi)壓，但是無清除兔膝骨關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)液氧自由基作用。2.川芎嗪注射液關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射治療可使兔膝骨性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)液中MDA含量降低，SOD含量升高，緩解關(guān)節(jié)軟骨退變，對(duì)兔膝骨性關(guān)節(jié)炎軟骨起到保護(hù)作用，但無降低骨內(nèi)壓作用。3.鉆孔減壓配合川芎嗪膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射兩者結(jié)合既能降低