妥泰對癲癇患者腦電活動的影響.pdf

1、本文針對新型抗癲癇藥物--妥泰(Topiramate，TPM)，對腦電活動的影響進(jìn)行研究。 方法：本實(shí)驗(yàn)為自身對比的配對設(shè)計(jì)試驗(yàn)，經(jīng)嚴(yán)格的入選標(biāo)準(zhǔn)及排除標(biāo)準(zhǔn)確定研究對象。TPM應(yīng)用方案參照全國多中心臨床試驗(yàn)方案。每位患者均于入組前4周及服藥后4個月分別進(jìn)行EEG檢查，描記時間均為10分鐘。EEG癇樣放電和背景活動變化的比較用t檢驗(yàn)，癇樣放電與臨床療效的比較用四格表的確切概率法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。 結(jié)果：1.妥泰治療前后癇樣放

2、電個數(shù)分別為5.98±1.70，1.86±3.44，治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療后發(fā)作間期癇樣放電消失或減少≥50﹪者21例(占65.6﹪)，減少＜50﹪或加重者11例(占34.4﹪)，治療前后比較差異具有顯著性。 2.服用TPM治療后有19例(占59.4﹪)發(fā)作終止，8例(占25﹪)發(fā)作頻率減少≥50﹪，總有效率達(dá)84.4﹪，無效者5例(占15.6﹪)。 3.臨床治療有效的27例患者中有20例癇樣放電消失或明顯

3、減少，7例癇樣放電減少不明顯甚至增加。無效者5例，1例發(fā)作間期癇樣放電得到改善，4例癇樣放電加重。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，TPM臨床療效與EEG癇樣放電之間無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 4.治療后α波活動不受影響者21例(占65.6﹪)，減少≥1.0Hz者6例(占18.8﹪)，減少0.5～1.0Hz者3例(占9.4﹪)，增快≥1.0Hz者2例(占6.2﹪)，與治療前比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。20s內(nèi)θ波數(shù)治療前為9.25±2.06，治療后為13.76±3.13

4、；20s內(nèi)δ波數(shù)治療前為2.54±2.63，治療后為5.68±3.42，治療前后比較，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 5.治療前后α頻段相對功率分別為26.65±3.43，25.86±3.68；β頻段相對功率分別為22.35±2.57，23.12±4.12，α、β頻段相對功率治療前后比較差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。θ頻段相對功率分別為13.42±2.34，15.78±3.13；δ頻段相對功率分別為10.24±3.19,13.63±4.78，θ、