四磨湯口服液對(duì)婦科開腹術(shù)后胃腸運(yùn)動(dòng)功能影響的臨床研究.pdf

1、目的:探討四磨湯口服液對(duì)婦科開腹術(shù)后胃腸運(yùn)動(dòng)功能的臨床效應(yīng)及安全性。
　　 方法:試驗(yàn)采用隨機(jī)、雙盲、安慰劑對(duì)照的方法進(jìn)行前瞻性研究，共完成婦科開腹術(shù)后病例研究145例，其中試驗(yàn)組79例，對(duì)照組66例。兩組均于術(shù)后禁食禁飲6小時(shí)及術(shù)后常規(guī)治療。術(shù)后第一日，治療組口服四磨湯口服液，對(duì)照組口服模擬四磨湯口服液，使用方法均為20ml，一日3次，連用3天。術(shù)后即開始巡視病人并進(jìn)行體查及記錄，記錄生命體征、首次腸鳴音時(shí)間、首次肛門排氣時(shí)間

2、、首次排便時(shí)間、惡心嘔吐及腹脹情況、生活質(zhì)量積分、安全性檢測指標(biāo)、不良反應(yīng)及有無并發(fā)癥情況等，對(duì)兩組患者的臨床資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析比較。
　　 結(jié)果:1.婦科開腹術(shù)后四磨湯口服液治療組與安慰劑對(duì)照組胃腸運(yùn)動(dòng)功能的臨床效應(yīng)比較，采用配對(duì)t檢驗(yàn)。治療組術(shù)后首次腸鳴音恢復(fù)時(shí)間為26.29±9.85小時(shí)，對(duì)照組術(shù)后首次腸鳴音恢復(fù)時(shí)間為35.02±16.20小時(shí)（P＜0.001）;治療組術(shù)后首次肛門排氣時(shí)間為43.47±13.73小時(shí)，對(duì)照

3、組術(shù)后首次肛門排氣時(shí)間為50.79±15.53小時(shí)（P＜0.05）;治療組術(shù)后首次排便時(shí)間49.99±13.02小時(shí)，對(duì)照組術(shù)后首次排便時(shí)間為57.89±14.75小時(shí)（P＜0.05），均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)增加胃腸運(yùn)動(dòng)的影響的比較，采用卡方檢驗(yàn)，治療組總有效率為67.09％，顯效率為12.66％，對(duì)照組總有效率為42.42％，顯效率為3.03％，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，P＜0.05，治療組對(duì)促進(jìn)腸道運(yùn)動(dòng)的影響優(yōu)于對(duì)照組。
　　 2.婦科開腹

4、術(shù)后四磨湯口服液治療組與安慰劑對(duì)照組生活質(zhì)量評(píng)分的比較，采用配對(duì)t檢驗(yàn)。治療組術(shù)后第一天生活質(zhì)量評(píng)分40.33±12.51，對(duì)照組術(shù)后第一天生活質(zhì)量評(píng)分38.18±11.54，兩組比較，P＞0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性;治療組術(shù)后第四天生活質(zhì)量評(píng)分18.39±8.78，對(duì)照組術(shù)后第四天生活質(zhì)量評(píng)分26.94±12.89，兩組比較，P＜0.001;治療組術(shù)后第一天生活質(zhì)量總積分與治療組術(shù)后第四天生活質(zhì)量總積分比較，P＜0.001;對(duì)

5、照組術(shù)后第一天生活質(zhì)量總積分與對(duì)照組術(shù)后第四天生活質(zhì)量總積分比較，P＜0.001，均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，證明四磨湯口服液能有效提高婦科開腹術(shù)后患者生活質(zhì)量。提示四磨湯口服液對(duì)婦科開腹術(shù)后食欲、腹脹、睡眠改善有明顯療效，而對(duì)婦科開腹術(shù)后惡心嘔吐改善不明顯。
　　 3.婦科開腹術(shù)后四磨湯口服液治療組與安慰劑對(duì)照組用藥安全性的比較，采用卡方檢驗(yàn)。治療組不良反應(yīng)發(fā)生率為3.797％，對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率為2.941％，均為輕-中度不良反應(yīng)，表

6、現(xiàn)為腹痛、惡心和腹瀉，兩組間比較P＞0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組患者安全性指標(biāo)肝腎功能、心電圖、血、尿、大便常規(guī)檢查均無異常變化，無并發(fā)癥發(fā)生。
　　 結(jié)論:
　　 1.四磨湯口服液能有效促進(jìn)婦科開腹術(shù)后胃腸運(yùn)動(dòng)功能的恢復(fù)，減輕術(shù)后腹脹程度，有利于早期進(jìn)食，減少輸液量。
　　 2.四磨湯口服液能明顯提高婦科開腹術(shù)后患者生活質(zhì)量，減輕患者痛苦。
　　 3.四磨湯口服液在婦科開腹術(shù)后患者中使用安全，無明顯臨床