脛骨平臺骨折三柱分型和治療分析.pdf

1、目的:探討脛骨平臺骨折三柱分型方法及其治療分析。方法:2009年3月至2011年3月,62例脛骨平臺骨折應用三柱分型,其中有2例單純壓縮骨折,37例單柱骨折,20例雙柱骨折和3例三柱骨折。根據三柱分型選擇手術入路及內固定方式,外側柱、內側柱和后側柱骨折分別使用前外側入路、改良正中入路和倒L形入路;對于雙柱和三柱骨折則采取聯合入路進行手術。術后隨訪并評價臨床效果,觀察手術時間、平均骨折愈合時間、術后即刻與術后12個月的脛骨平臺內翻角及后傾

2、角、膝關節(jié)活動度及Lysholm膝關節(jié)評分。結果:單柱、雙柱及三柱骨折的平均手術時間分別是72.8min、92.6min、106.1min,術后隨訪12～32個月,平均隨訪21.6個月,平均骨折愈合時間為15.7周,術后12個月的Lysholm膝關節(jié)評分平均為90.3分,測量術后即刻與術后12個月X線片上的脛骨平臺內翻角及后傾角,差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。結論:基于CT的脛骨平臺三柱分型方法對復雜脛骨平臺骨折可以起到良好的手術指