可溶性CD146和vWF在2型糖尿病腎?、簟跗诜峭肝霾∪搜獫{中的表達(dá)水平和臨床意義.pdf

1、目的： 檢測血漿中可溶性CD146和血管性假性血友病因子(von Willebrand factor,vWF)在2型糖尿病腎?、簟跗诜峭肝龌颊咧械谋磉_(dá)水平，并探討其臨床意義。 方法： 通過ELISA方法檢測46例2型糖尿病腎病Ⅳ～Ⅴ期非透析患者血漿中可溶性CD146與血管內(nèi)皮受損標(biāo)記物vWF的表達(dá)水平，并同時收集年齡、體重指數(shù)、收縮壓、舒張壓、血清尿素氮、腎小球濾過率估算值(eGFR,Cockcroft-Gaul

2、t公式)、血甘油三酯、血膽固醇、高密度脂蛋白、糖化血紅蛋白(HbAlc)、空腹血糖、24小時尿蛋白定量、血小板計數(shù)、自細(xì)胞計數(shù)、血紅蛋白等臨床指標(biāo)。分析血漿可溶性CD146與vWF的相關(guān)性及這兩種指標(biāo)與其他臨床指標(biāo)的相關(guān)性。將46例2型糖尿病腎?、簟跗诜峭肝龌颊甙凑沼袩o頸動脈內(nèi)膜一中層厚度(IMT)異常分為兩組，并比較兩組之間血漿可溶性CD146與vWF,水平有無差異。以28例年齡及性別匹配的健康志愿者作為正常對照組。 結(jié)果：

3、 1.2型糖尿病腎?、簟跗诜峭肝鼋M(481.92±346.86)血漿可溶性CD146的水平明顯高于對照組(165.52±98.47,p＜0.05)，2型糖尿病腎?、簟跗诜峭肝鼋M(152.13±45.47)血漿vWF的水平明顯高于對照組(96.13±38.32，p＜0.05)。 2.血漿可溶性CD146水平在2型糖尿病腎?、簟跗诜峭肝鼋M患者中，與收縮壓、血清肌酐、尿蛋自/尿肌酐值、24小時尿蛋白定量之間有不同程度的正

4、相關(guān)性(p＜0.05)，而與腎小球濾過率估算值、血紅蛋白之間有不同程度的負(fù)相關(guān)性(p＜0.05)，與年齡、體重指數(shù)、膽固醇、空腹血糖、甘油三酯、高密度脂蛋白、白細(xì)胞、血小板、糖化血紅蛋白之間無直線相關(guān)性。在對照組中，血漿可溶性CD146水平與年齡呈正相關(guān)性(p＜0.01)，與其余指標(biāo)之間無直線相關(guān)性。 3.血漿vWF水平在2型糖尿病腎?、簟跗诮M中，與收縮壓、血膽固醇、血肌酐、尿蛋白/尿肌酐值、24小時尿蛋白定量之間有不同程度的

5、正相關(guān)性(p<0.05)，而與腎小球濾過率估算值、血紅蛋白之間有不同程度的負(fù)相關(guān)性(p<0.05)，與年齡、體重指數(shù)、血清尿素氮、甘油三酯、高密度脂蛋白、舒張壓、空腹血糖、白細(xì)胞計數(shù)、血小板計數(shù)、糖化血紅蛋白無直線相關(guān)性。在對照組中，血漿vWF水平與各臨床指標(biāo)之間無直線相關(guān)性。 4 在2型糖尿病腎?、簟跗诜峭肝鼋M中，血漿可溶性CD146水平與血漿vWF水平之間存在正相關(guān)(r=0.50，p<0.01)；在對照組中，血漿可溶性CD

6、146水平與血漿vWF水平之間也存在正相關(guān)(r=0.53，p