免疫因素在復(fù)發(fā)性外陰陰道念珠菌病發(fā)病機(jī)制中的作用.pdf

1、目的:
　　 通過(guò)觀察外陰陰道念珠菌病患者外周血T淋巴細(xì)胞亞群水平的變化以及測(cè)定陰道分泌物中細(xì)胞因子IL-12、IL-4、IFN-γ的表達(dá),探討機(jī)體免疫在復(fù)發(fā)性外陰陰道念珠菌病發(fā)病機(jī)制中的作用和不同類型細(xì)胞因子的表達(dá)水平與復(fù)發(fā)性外陰陰道念珠菌病發(fā)病的關(guān)系。
　　 方法:
　　 選取皮膚性病科門診的患者,根據(jù)病史、臨床癥狀及真菌檢查結(jié)果分為對(duì)照組15例、外陰陰道念珠菌病(VVC)組15例和復(fù)發(fā)性外陰陰道念珠菌病(R

2、VVC)組15例,共計(jì)45例。采用堿性磷酸酶-抗堿性磷酸酶(APAAP)橋聯(lián)酶法技術(shù),對(duì)患者外周血進(jìn)行T淋巴細(xì)胞亞群CD4+、CD8+細(xì)胞檢測(cè)。取陰道分泌物,進(jìn)行涂片,培養(yǎng)及鑒定。ELISA法檢測(cè)VVC組和RVVC組女性陰道分泌物中IL-12、IL-4、IFN-γ的表達(dá)水平,以健康帶菌組為對(duì)照組。統(tǒng)計(jì)學(xué)處理試驗(yàn)結(jié)果以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(()x±S)表示,用SPSS11.5軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理,采用ANOVO分析,以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)

3、學(xué)意義。
　　 結(jié)果:
　　 ①外周血CD4+、CD8+T淋巴細(xì)胞檢測(cè)結(jié)果為,VVC組與對(duì)照組外周血CD4+、CD8+T細(xì)胞亞群的差異無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。RVVC組CD4+T淋巴細(xì)胞低于對(duì)照組和VVC組,而CD8+T淋巴細(xì)胞均高于對(duì)照組和VVC組。
　　 ②陰道分泌物細(xì)胞因子水平測(cè)定結(jié)果為,VVC組陰道灌洗液的IL-12明顯高于對(duì)照組及RVVC組,RVVC組與對(duì)照組間無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；IL-4水平在三組間兩兩比較均

4、無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。IFN-γ水平在VVC與RVVC無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,均高于對(duì)照組。
　　 結(jié)論:
　　 外周血T細(xì)胞亞群的檢測(cè)能反映外陰陰道念珠菌病患者的機(jī)體免疫狀況,且復(fù)發(fā)性外陰陰道念珠菌病患者可能存在一定的免疫缺陷,提示復(fù)發(fā)性外陰陰道念珠菌病與患者T淋巴細(xì)胞功能低下有關(guān)。Th1型和Th2型細(xì)胞因子的表達(dá)異?？赡芘c念珠菌性外陰陰道炎發(fā)病和復(fù)發(fā)有關(guān),且Th1和Th2細(xì)胞所分別介導(dǎo)的免疫應(yīng)答不僅在宿主的防御抑制中發(fā)揮不同的