復(fù)發(fā)性外陰陰道念珠菌病念珠菌對抗真菌藥物敏感性和治療.pdf

1、目的：
　　復(fù)發(fā)性外陰陰道念珠菌病(RVVC)的治療應(yīng)包括強化治療和鞏固治療,有關(guān)選擇制霉菌素方案治療RVVC的研究較少。本研究評價制霉菌素栓治療RVVC的療效,RVVC的微生態(tài)特征及對不同抗真菌藥物的敏感性。
　　方法：
　　選擇2009年9月到2010年12月在北京大學(xué)深圳醫(yī)院婦科門診就診的86例RVVC患者和91例健康體檢女性(對照組),取陰道分泌物涂片經(jīng)革蘭染色后進行Nugent評分和微生態(tài)評價,陰道分泌物進行

2、真菌培養(yǎng),鑒定分離念珠菌菌株,行真菌藥敏實驗。評價強化治療和鞏固治療6個月的療效。
　　結(jié)果：
　　白念珠菌在RVVC和對照組中分別占86.4％和89.5%(P>0.05),光滑念珠菌在兩組中分別占10.7%和6.0%(P>0.05)。RVVC患者菌株對制霉菌素、克霉唑、伊曲康唑、氟康唑和咪康唑的敏感(含中介)率分別為100%(60/60例)、73.3%(44/60例)、88.3%(53/60例)、93.4%(56/60例)

3、和88.4%(53/60例)。陰道涂片Nugent評分4分及以上者RVVC組占9.3%(8/86例),RVVC治愈組占5.90%(7/118例)和健康對照組占12.1%(11/91例)(P>0.05)。制霉菌素對RVVC的強化治療真菌學(xué)治愈率為84.6%,鞏固治療真菌學(xué)治愈率為67.3%。
　　結(jié)論：
　　RVVC中白念珠菌是主要致病菌,光滑念珠菌比例有所升高。RVVC和對照組菌株對制霉菌素、克霉唑、伊曲康唑、氟康唑和咪康唑