阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征中醫(yī)辨證分型與多導睡眠圖相關性研究.pdf

1、目的：通過對經多導睡眠圖確診的阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征進行中醫(yī)辨證分型，觀察研究該病的中醫(yī)證型與多導睡眠圖各指標的相關性，探索本病中醫(yī)辨證分型量化客觀指標的新途徑；進一步指導臨床辨證施治。 方法：對于2008年1月至2009年1月在該科PSG監(jiān)測室進行多導睡眠圖檢查的門診及病房的打鼾患者，按照病例納入標準收集符合阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征診斷的患者200例，按中醫(yī)辨證分為痰結咽喉、痰濕內生、痰瘀互結、肝腎不足四個證型，

2、記錄所有患者性別、年齡、身高、體重、頸圍，體重指數、呼吸紊亂指數、呼吸暫?？倳r間、呼吸暫停最長時間、最低血氧飽和度、SaO2<90%時間，分析不同中醫(yī)證型與多導睡眠圖各指標之間的相關性，所有數據均應用統(tǒng)計軟件SPSS13．0進行統(tǒng)計分析。 結果： 1．年齡、BMI、頸圍、AHI、呼吸暫?？倳r間、最長呼吸暫停時間、LSaO2、SaO2<90%時間在OSAHS不同中醫(yī)證型之間具有明顯的組間差異，提示PSG指標在其中醫(yī)辨證分型

3、方面具有指導意義。 2．肝腎不足型年齡分布上明顯高于其他三型，痰瘀互結型年齡分布上高于痰結咽喉型及痰濕內生型，提示肝腎不足型偏重于老年人，痰瘀互結型在病程進展中偏重于中年人。 3．痰濕內生型及痰瘀互結型在BMI及頸圍方面的比較上明顯高于痰結咽喉型及肝腎不足型，提示肥胖在痰濕內生型及痰瘀互結型患者中所占比例較大。 4．痰瘀互結型在AHI比較方面明顯高與其他三型，提示在病情程度上痰瘀互結型更為嚴重。 5．中醫(yī)

4、不同證型在呼吸暫?？倳r間、最長呼吸暫停時間、LSaO2及SaO2<90%時間等指標方面相比較，痰瘀互結型明顯高于其他三型，提示在低通氣及呼吸暫停程度上痰瘀互結型更為突出。 結論： 1．年齡、BMI、頸圍、AHI、呼吸暫?？倳r間、最長呼吸暫停時間、LSaO2、SaO2<90%時間等PSG指標在其中醫(yī)辨證分型方面具有指導意義。 2．OSAHS痰結咽喉型及痰濕內生型年齡分布上偏重于青年人，痰瘀互結型年齡分布上偏重于中年