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文檔簡介
1、背景和目的: 尖銳濕疣(condyloma acuminatum,CA)也稱生殖器疣,是由人乳頭病毒(Human Papilloma virus,HPV)感染所致的皮膚粘膜良性增生性疾病,是常見的性傳播疾病之一,其發(fā)病率較高且有逐年增長的趨勢。引起尖銳濕疣的以HPV的6、11、16、18型較常見,其中16和18型又與宮頸癌的發(fā)生有密切關(guān)系,故日益受到人們的重視。尖銳濕疣的發(fā)生、發(fā)展與多種因素有關(guān),其中細胞因子與腫瘤發(fā)生關(guān)系密切。
2、而還氧化酶-2(COX-2)和轉(zhuǎn)化生長因子-β1(TGF-β1)都具有誘導(dǎo)組織細胞生長和轉(zhuǎn)化的作用,與腫瘤的發(fā)生、發(fā)展有密切的關(guān)系。本研究通過免疫組織化學(xué)法檢測COX-2和TGF-β1在不同型別HPV感染的CA組織中及正常包皮組織中的表達情況,探討它們在尖銳濕疣增生癌變機制中的作用。 方法: 應(yīng)用RT-PCR檢測出60例尖銳濕疣患者標本中HPV6/11和HPV16/18型DNA陽性的標本,并將它們分為低危型組和高危型組,
3、同時應(yīng)用免疫組織化學(xué)法檢測30例低危型組CA、30例高危型組CA、及25例正常包皮組織中COX-2和TGF-β1的表達情況。 結(jié)果: 1.60例尖銳濕疣標本中HPV-DNA陽性檢出率90%(54/60),其中HPV6/11型檢出率57.4%(31/54);HPV16/18型檢出率18.5%(10/54);HPV6/11+HPV16/18混合檢出率7.4%(4/54);HPV6/11型陽性率與HPV16/18型陽性率比較差
4、異有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.000<0.05)。 2.COX-2在正常包皮中無表達;CA組織中陽性細胞分布于表皮全層,以基底層、棘層為主,尤以空泡細胞為明顯,陽性信號為胞漿中出現(xiàn)棕黃色顆粒。在低危組30例和高危組30例CA皮損中陽性表達率均為66.7%,正常包皮陽性表達率0%,三組陽性表達強度比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(H=29.408,P<0.05)。 3.TGF-β1在正常包皮中主要表達于基底層細胞,棘層、顆粒層也有少量表達。
5、在低危組和高危組CA皮損中均表達于表皮全層,以空泡細胞尤為明顯,陽性信號為胞漿中出現(xiàn)棕黃色顆粒。TGF-β1在不同亞型CA皮損和正常包皮全部表達,陽性表達率均為90%,但三組陽性表達強度比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義。(H=19.946,P<0.05)。 4.尖銳濕疣皮損中COX-2和TGF-β1的表達,經(jīng)Spearman等級分析,兩者呈顯著正相關(guān)(rs=0.674,P<0.05)。 結(jié)論: 1.不同亞型HPV感染的尖銳濕
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