ER-α-β、COX-2及TGF-β1在乳腺癌發(fā)生發(fā)展中的表達(dá)及意義.pdf

1、目的：
　　 應(yīng)用免疫組化技術(shù)檢測(cè)ER-α/β、COX-2和TGF-β1蛋白在乳腺正常組織，乳管內(nèi)乳頭狀瘤（?。话┘敖?rùn)性癌組織中的表達(dá)并加以分析。旨在探討它們?cè)谌橄侔┳冞^(guò)程中的表達(dá)變化情況與意義。
　　 方法：
　　 采用免疫組織化學(xué)(S-P)方法檢測(cè)乳腺正常組織(61例)，乳管內(nèi)乳頭狀瘤（?。?65例)，原位癌(45例)及乳腺浸潤(rùn)性癌(87例)乳腺組織中ER-α/β、COX-2、TGF-β1蛋白的表達(dá)情

2、況并加以分析。結(jié)果：
　　 1．ERα與ERβ表達(dá)；
　　 乳頭狀瘤、原位癌及浸潤(rùn)性癌的ERα總體表達(dá)水平與正常上皮比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.01)；乳頭狀瘤，原位癌及浸潤(rùn)性癌中ERα表達(dá)范圍較正常均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.01)，但三者相互之間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)；乳頭狀瘤與正常上皮比較(P＜0.05)，原位癌及浸潤(rùn)性癌的表達(dá)強(qiáng)度與正常上皮比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.01)，原位癌及浸潤(rùn)性癌的表達(dá)強(qiáng)度與乳頭狀瘤

3、比較(P＜0.05)。
　　 ERβ蛋白在正常上皮、乳頭狀瘤、原位癌及浸潤(rùn)性癌均有較高的表達(dá)高水平，浸潤(rùn)癌與正常增生乳腺組織有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05)；ERβ在乳腺細(xì)胞中的表達(dá)范圍較為一致，僅乳頭狀瘤與正常乳腺組織有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05)；但對(duì)細(xì)胞中的中表達(dá)強(qiáng)度比較時(shí)發(fā)現(xiàn)，只有浸潤(rùn)癌與正常增生乳腺組織有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.01)。
　　 ERα/ERβ正常乳腺上皮、乳頭狀瘤，原位癌及浸潤(rùn)性癌細(xì)胞中的表達(dá)范圍無(wú)差異；

4、總體表達(dá)情況與表達(dá)強(qiáng)度隨著疾病嚴(yán)重程度的進(jìn)展，比例逐漸增高，尤其是體現(xiàn)在在表達(dá)強(qiáng)度上ERα/ERβ在正常乳腺上皮(0.34)、乳頭狀瘤(0.43)、原位癌(0.68)及浸潤(rùn)性癌細(xì)胞(0.71)呈逐步上升的趨勢(shì)。
　　 2．COX-2蛋白表達(dá)；
　　 COX-2蛋白在正常上皮、乳頭狀瘤、原位癌及浸潤(rùn)性癌均有較高的表達(dá)高水平，COX-2總體表達(dá)情況乳頭狀瘤、原位癌及浸潤(rùn)性癌與正常乳腺上皮比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.01)，乳管

5、內(nèi)乳頭狀瘤、原位癌與浸潤(rùn)性癌比較（P＜0.05）；原位癌及浸潤(rùn)性癌中COX-2表達(dá)范圍較正常均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.01)，但三者相互之間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)；COX-2在浸潤(rùn)性癌表達(dá)強(qiáng)度與正常上皮比較(P＜0.05)，乳頭狀瘤及原位癌表達(dá)強(qiáng)度與正常上皮比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.01)，其中乳頭狀瘤與原位癌的表達(dá)強(qiáng)度高于浸潤(rùn)性癌(P＜0.01)。
　　 3．TGFβ1蛋白表達(dá)；
　　 TGFβ1蛋白在乳頭狀瘤、

6、原位癌及浸潤(rùn)性癌的總體表達(dá)與正常乳腺上皮比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.01)，乳頭狀瘤、原位癌及浸潤(rùn)性癌三者之間的兩兩比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）；正常乳腺上皮、乳頭狀瘤、原位癌及浸潤(rùn)性癌的表達(dá)范圍較廣，乳管內(nèi)乳頭狀瘤低于正常乳腺上皮(P＜0.05)，原位癌及浸潤(rùn)性癌高于正常乳腺上皮（P＜0.01；TGFβ1蛋白表達(dá)強(qiáng)度在乳管內(nèi)乳頭狀瘤與正常乳腺上皮無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05），原位癌及浸潤(rùn)性癌表達(dá)強(qiáng)度高于乳管內(nèi)乳頭狀瘤與正常乳腺上皮

7、(P＜0.05)，但原位癌及浸潤(rùn)性癌二者之間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05）。
　　 結(jié)論：
　　 1.ERβ的表達(dá)強(qiáng)度在正常上皮、乳頭狀瘤，原位癌、浸潤(rùn)性癌中依次降低，ERα與ERβ在乳腺癌發(fā)生發(fā)展過(guò)程中表達(dá)相反，提示ERβ可能是乳腺癌的一個(gè)自我保護(hù)因素。有可能成為乳腺癌基因治療的新靶點(diǎn)，為判斷預(yù)后及指導(dǎo)預(yù)防提供依據(jù)。
　　 2．TGFβ1蛋白表達(dá)陽(yáng)性率在正常組，乳頭狀瘤組，原位癌組及浸潤(rùn)性癌組中逐漸增高，提示TG