“脈象要素訓(xùn)練”脈診教學(xué)方法的認(rèn)知心理過(guò)程試驗(yàn)研究.pdf

1、目的:傳統(tǒng)脈診教學(xué)方法的不足制約了脈診的學(xué)習(xí)、傳承及客觀化研究,建立一套有效的脈診教學(xué)方法勢(shì)在必行。通過(guò)現(xiàn)況調(diào)查,發(fā)現(xiàn)傳統(tǒng)脈診教學(xué)的不足;通過(guò)腦電試驗(yàn)進(jìn)行脈象信息認(rèn)知過(guò)程的研究,為“診脈需啟動(dòng)情景記憶”假說(shuō)提供客觀依據(jù),為脈診教學(xué)方法規(guī)范化研究提供思路。方法:1.脈診理論及應(yīng)用的現(xiàn)況調(diào)查研究:設(shè)計(jì)針對(duì)臨床醫(yī)師、中醫(yī)大學(xué)四年級(jí)學(xué)生中醫(yī)臨床實(shí)習(xí)醫(yī)師三個(gè)群體的調(diào)查表,問(wèn)卷回收后,將問(wèn)卷問(wèn)題及答案進(jìn)行編碼并登記,將調(diào)查原始結(jié)果錄入數(shù)據(jù)庫(kù),對(duì)調(diào)查

2、問(wèn)卷的封閉式問(wèn)題進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。2.“脈象要素訓(xùn)練”脈診教學(xué)方法的認(rèn)知心理過(guò)程試驗(yàn)研究:設(shè)立對(duì)照組與試驗(yàn)組,分別對(duì)其進(jìn)行“傳統(tǒng)脈診教學(xué)方法”強(qiáng)化訓(xùn)練和“脈象要素訓(xùn)練”教學(xué)方法的干預(yù),比較兩組的脈象評(píng)定成績(jī),并通過(guò)腦電試驗(yàn)研究,采集每組受訓(xùn)者診脈前后、組間16個(gè)導(dǎo)聯(lián)上4個(gè)頻段功率譜平均值,采用t檢驗(yàn)及卡方檢驗(yàn)進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。結(jié)果:1.現(xiàn)況調(diào)查通過(guò)三個(gè)群體的脈診理論及應(yīng)用的現(xiàn)況調(diào)查研究,發(fā)現(xiàn)傳統(tǒng)脈診教學(xué)方法存在不足,并影響了三個(gè)群體的脈診學(xué)習(xí)

3、、脈診水平的提高。2.脈象評(píng)定測(cè)試及腦電試驗(yàn)研究(1)兩組對(duì)標(biāo)準(zhǔn)化病人脈象評(píng)定成績(jī)的試驗(yàn)研究?jī)山M受訓(xùn)者在接受兩種教學(xué)方法培訓(xùn)后脈診評(píng)定成績(jī)有非常顯著性差異(P=0.00)。試驗(yàn)組在接受“脈象要素訓(xùn)練”教學(xué)方法后脈診成績(jī)(7.00±1.31分)顯著高于對(duì)照組(2.40±0.74分)。(2)兩組靜息狀態(tài)與診脈狀態(tài)下,16導(dǎo)聯(lián)腦電α1、α2、β1、β2四個(gè)頻段功率譜平均值腦電試驗(yàn)研究對(duì)照組靜息狀態(tài)與診脈狀態(tài)下,不同腦區(qū)的α1、β1、α2、β2

4、頻段功率譜平均值變化不大;試驗(yàn)組靜息狀態(tài)與診脈狀態(tài)下,不同腦區(qū)的α1、β1、α2、β2頻段功率譜平均值有顯著變化,其中α1、α2頻段功率譜平均值降低,而β1、β2頻段功率譜平均值增加,這些變化集中在額葉、顳葉及枕葉。結(jié)論:1.脈診理論及應(yīng)用的現(xiàn)況調(diào)查研究通過(guò)三個(gè)群體脈診理論及應(yīng)用的現(xiàn)況調(diào)查研究,發(fā)現(xiàn)傳統(tǒng)脈診教學(xué)方法存在不足,需要改革傳統(tǒng)脈診教學(xué)方法,增加脈診實(shí)踐。2.“脈象要素訓(xùn)練”脈診教學(xué)方法的認(rèn)知心理過(guò)程試驗(yàn)研究“脈象要素訓(xùn)練”脈診