高原地區(qū)COPD急性加重期及穩(wěn)定期患者血漿AT-Ⅲ、D-D、F1+2水平觀察及其意義.pdf

1、目的：觀察抗凝血酶Ⅲ(antithrombin III,AT-Ⅲ)、凝血酶原片段(prothrombin fragment1+2, F1+2)、及D-二聚體(d-dimer, D-D)在高原地區(qū)慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)、穩(wěn)定期血漿中的水平變化,進(jìn)而分析研究上述指標(biāo)變化在高原地區(qū)COPD患者體內(nèi)與病

2、情進(jìn)展存在的關(guān)系。
　　方法：應(yīng)用雙抗體夾心法(ELISA)方法測(cè)定高原地區(qū)(2500m以上)AECOPD及穩(wěn)定期組、對(duì)照組患者血漿中F1+2變化水平。AT-III、DD、凝血酶原時(shí)間(prothrombin time, PT)、凝血酶時(shí)間(Thrombin time,TT)、活化部分凝血活酶時(shí)間(activated partial thromboplastin time,APTT)、纖維蛋白原(Fibrinogen,FIB)通過

3、青海大學(xué)附屬醫(yī)院CA1500全自動(dòng)血凝儀測(cè)定,第一秒用力呼氣容積占用力肺活量百分比(FEV1％預(yù)計(jì)值)通過青海大學(xué)附屬醫(yī)院肺功能儀測(cè)定。比較三組間各指標(biāo)的差異性,分析高原地區(qū)COPD患者AT-III、DD、F1+2相關(guān)性,及AT-III的水平變化與FEV1%預(yù)計(jì)值的相關(guān)性。
　　結(jié)果：①高原地區(qū)AECOPD組和穩(wěn)定期組血漿AT-Ⅲ較正常對(duì)照組水平低, F1+2、 D-D水平高,差異有顯著性(p<0.05),AECOPD組血漿AT-

4、Ⅲ較穩(wěn)定期組水平低,F1+2、 D-D水平高,差異有顯著性(p<0.05)。②高原地區(qū)對(duì)照組和AECOPD、穩(wěn)定期組相比,血漿中未檢測(cè)到PT、APTT、TT顯著性變化,(P>0.05)。③高原地區(qū)COPD患者血漿AT-III與血漿中DD、F1+2呈負(fù)相關(guān);高原地區(qū)COPD患者血漿DD與F1+2成正相關(guān);高原地區(qū)COPD患者血漿AT-III與FEV1%預(yù)計(jì)值成正相關(guān)。
　　結(jié)論：①高原地區(qū)COPD在抗凝血、凝血、纖溶系統(tǒng)有顯著的改變