清熱解毒法、活血化瘀法對(duì)2型糖尿病大鼠血管內(nèi)皮影響的對(duì)比研究.pdf

1、目的：從對(duì)比研究清熱解毒法和活血化瘀法對(duì)2型糖尿病大鼠血管內(nèi)皮的影響的角度，初步揭示兩法在糖尿病及其血管病變防治中的作用機(jī)制，反證“熱毒”在糖尿病及其血管病變的發(fā)生發(fā)展中的重要作用。 方法：①63只Wistar大鼠，隨機(jī)分為正常組，模型組，格列齊特組，翻白草大、中、小劑量組，丹參大、中、小劑量組，各組大鼠均為7只。正常組予以普通飼料飼養(yǎng)。其余各組采用鏈脲佐菌素加高熱量高糖高脂飲食制作2型糖尿病大鼠模型：予以高熱量高糖高脂飼料飼養(yǎng)

2、，1月后按30mg/kg小劑量分兩次腹腔注射鏈脲佐菌素，繼續(xù)高熱量高糖高脂飼料飼養(yǎng)，1周后取餐后2h血糖值≥11.1mmol/L者為造模成功。若有個(gè)別造模不成功者，再予以鏈脲佐菌素20mg/kg補(bǔ)注一次。造模成功后均改為普通飼料喂養(yǎng)，同時(shí)予以藥物治療。模型組給予生理鹽水灌胃；格列齊特組按照10mg/kg·d劑量灌胃；翻白草大、中、小劑量組分別按照30g/kg·d、15g/kg·d、7.5g/kg·d劑量灌胃；丹參大、中、小劑量組分別按照

3、12g/kg·d、6g/kg·d、3g/kg·d劑量灌胃。治療周期為六周。 ②觀察各組大鼠體重變化。 ③觀察各組大鼠餐后2h血糖及血清胰島素含量變化。 ④觀察各組大鼠血清內(nèi)皮素含量變化。 ⑤透射電鏡觀察各組大鼠腹主動(dòng)脈內(nèi)皮超微結(jié)構(gòu)的變化。 結(jié)果：①大鼠體重變化：模型組大鼠治療前后體重值明顯下降(P<0.01)，正常組及各治療組大鼠治療前后體重值明顯上升(P<0.05)。翻白草各組與格列齊特組體重差

4、值無顯著性差異，丹參各組體重差值略低于翻白草各組和格列齊特組，有顯著性差異(P<0.05)。 ②大鼠餐后2h血糖變化：正常組、丹參各組大鼠治療前后餐后2h血糖值無顯著性差異，模型組大鼠治療前后餐后2h血糖值明顯上升(P<0.01)，格列齊特組、翻白草各組治療前后餐后2h血糖值明顯下降(P<0.05)。翻白草各組與格列齊特組血糖差值無顯著性差異，丹參各組血糖差值低于翻白草各組、格列齊特組，有極顯著性差異(P<0.01)。

5、③大鼠血清胰島素變化：正常組大鼠治療前后無顯著性差異，模型組、丹參各組大鼠治療前后血清胰島素含量明顯下降(P<0.01)，格列齊特組、翻白草各組治療前后血清胰島素含量明顯上升(P<0.05)。翻白草各組與格列齊特組血清胰島素含量差值無顯著性差異，丹參各組血清胰島素含量差值與翻白草各組、格列齊特組有極顯著性差異(P<0.01)。 ④大鼠血清內(nèi)皮素變化：正常組大鼠治療前后血清內(nèi)皮素含量無顯著性差異，模型組大鼠治療前后血清內(nèi)皮素含量明

6、顯上升(P<0.01)，各治療組治療前后血清內(nèi)皮素含量明顯下降(P<0.01)。翻白草大、中劑量組與格列齊特組血清內(nèi)皮素含量差值無顯著性差異，翻白草小劑量組、丹參各組血清內(nèi)皮素含量差值略低于格列齊特組，有顯著性差異(P<0.05)。 ⑤大鼠腹主動(dòng)脈內(nèi)皮超微結(jié)構(gòu)：正常組大鼠血管內(nèi)皮形態(tài)結(jié)構(gòu)正常；模型組大鼠血管內(nèi)皮形態(tài)結(jié)構(gòu)可見明顯病理改變；各治療組大鼠血管內(nèi)皮損害程度與模型組相比明顯減輕；格列齊特組、翻白草大劑量組、丹參大劑量組血管

7、內(nèi)皮形態(tài)結(jié)構(gòu)可見輕微病理改變；翻白草中劑量組、丹參中劑量組血管內(nèi)皮形態(tài)結(jié)構(gòu)可見病理改變；翻白草小劑量組、丹參小劑量組血管內(nèi)皮形態(tài)結(jié)構(gòu)可見明顯病理改變。 結(jié)論：采用鏈脲佐菌素加高熱量高糖高脂飲食成功制作2型糖尿病大鼠模型，且已經(jīng)造成血管內(nèi)皮損傷，提示可能已經(jīng)造成糖尿病血管病變。清熱解毒法和活血化瘀法均能有效抑制內(nèi)皮素的分泌過多，從而達(dá)到保護(hù)糖尿病血管內(nèi)皮細(xì)胞功能，減輕血管內(nèi)皮形態(tài)結(jié)構(gòu)損傷的作用；可有效改善體重下降的癥狀。清熱解毒法