非小細(xì)胞肺癌前哨淋巴結(jié)掃描活檢術(shù)的臨床研究.pdf

1、研究目的：本實(shí)驗(yàn)通過(guò)瘤內(nèi)注射99mTc—硫膠體后用手持式γ射線探測(cè)掃描儀(GDP)檢測(cè)的方法，探索NSCLC根治術(shù)中SLN檢測(cè)的可行性，評(píng)價(jià)SLN對(duì)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移狀態(tài)預(yù)測(cè)的準(zhǔn)確性。 方法：研究對(duì)象共24例(男性11例，女性13例，平均年齡64.98歲)可切除非小細(xì)胞肺癌病人，腫瘤臨床分期為Ⅰ～Ⅲ期。打開(kāi)胸腔后，分別于肺腫瘤邊緣四個(gè)象限(3、6、9、12點(diǎn)處)等量注入放射性示蹤劑99mTc—硫膠體(4mCi of technetium

2、-99m tin colloid，2.0ml)，后運(yùn)用手持式γ射線探測(cè)掃描儀記數(shù)，確認(rèn)并切除SLN，隨后每個(gè)病人行系統(tǒng)的肺門(mén)、縱隔淋巴結(jié)清掃術(shù)。所有切除的淋巴結(jié)送常規(guī)HE染色檢查，對(duì)HE染色陰性的前哨淋巴結(jié)進(jìn)一步采用連續(xù)切片聯(lián)合免疫組化角蛋白染色(IHC)方法檢測(cè)是否有微轉(zhuǎn)移。所有數(shù)據(jù)用SPSS軟件包進(jìn)行分析。 結(jié)論：本研究提示非小細(xì)胞肺癌病人SLNB技術(shù)在臨床是可行的，應(yīng)用核素示蹤和手持式γ射線探測(cè)掃描儀是識(shí)別淋巴引流第一站點(diǎn)的準(zhǔn)