調(diào)節(jié)性T細(xì)胞、活化NK細(xì)胞、IL-17與嬰幼兒喘息辨證分型的關(guān)系.pdf

1、目的:
　　嬰幼兒喘息性疾病是最常見的兒科呼吸系統(tǒng)疾病，此病有反復(fù)發(fā)作趨勢的特點(diǎn)，部分患兒甚至可能發(fā)展為支氣管哮喘。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在對于首次出現(xiàn)喘息的患兒，在緩解期給予的治療，及預(yù)防此類患兒進(jìn)一步發(fā)展為哮喘方面，迄今尚欠缺有效的措施。本研究主要觀察肺脾氣虛型和脾腎陽虛型體質(zhì)的嬰幼兒在喘息緩解階段和正常兒童的外周血中調(diào)節(jié)性Treg細(xì)胞、活化NK細(xì)胞、IL-17在體內(nèi)的計(jì)數(shù)，以及其相互之間的關(guān)系，并對所有患兒進(jìn)行半年后隨訪觀察其再次發(fā)作的次

2、數(shù)。探討嬰幼兒喘息性疾病及其復(fù)發(fā)在免疫機(jī)制上的不同，和中醫(yī)體質(zhì)分型的關(guān)系。
　　方法:
　　本研究選擇2014年1月-6月到廣州市婦女兒童醫(yī)療中心保健門診就診的正常保健兒童20例;因首次喘息在呼吸科住院診治的嬰幼兒喘息患兒40例，其中，中醫(yī)體質(zhì)辨證為肺脾氣虛證及脾腎陽虛證的患兒各20例。檢測其外周血調(diào)節(jié)性T淋巴細(xì)胞(Treg)，活化NK細(xì)胞、白介素-17(IL-17)數(shù)量。各病例隨訪半年，觀察其喘息的再次發(fā)作情況。
　

3、　結(jié)果:
　　研究結(jié)果提示健康組外周血中CD4+、CD3+、CD56BrCD16dim的百分?jǐn)?shù)比病例組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。健康組外周血中CD56dimCD16Br的百分?jǐn)?shù)比喘息組低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。肺脾氣虛組外周血IL-17水平比健康組和脾腎陽虛組要高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。而健康組外周血調(diào)節(jié)性Treg、CD56+CD3-、CD56+CD69+、CD3+CD69+、CD56+CD3+

4、的百分?jǐn)?shù)與病例組比較，無顯著性差異(P＞0.05)。半年后病例組組中再次發(fā)作喘息患兒與未再次發(fā)作喘息患兒間免疫學(xué)無顯著性差異(P＞0.05)。半年后肺脾氣虛組再次發(fā)作喘息的患兒CD4+、CD3+、CD56BrCD16dim、CD56dimCD16Br、IL-17與健康組有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。半年后脾腎陽虛組再次發(fā)作喘息的患兒CD4+、CD3+、CD56BrCD16dim、CD56dimCD16Br與健康組有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.0

5、5)。半年后病例組中再次發(fā)作喘息的患兒CD4+、CD3+、CD56BrCD16dim、CD56dimCD16Br、IL-17與健康組有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。半年后病例組中未再次發(fā)作喘息的患兒CD3+、CD56dimCD16Br與健康組有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　結(jié)論:
　　通過本次研究發(fā)現(xiàn)CD4+、CD3+、調(diào)節(jié)性Treg、CD56dimCD16Br、CD56BrCD16dim和IL-17在嬰幼兒喘息的發(fā)病中存