術(shù)前外周血中性粒細胞-淋巴細胞比(NLR)與胃癌預后的關(guān)系.pdf

1、上海交通大學醫(yī)學 2010 級碩士學位論文上海交通大學 上海交通大學 上海交通大學 上海交通大學學位論文原創(chuàng)性聲明 學位論文原創(chuàng)性聲明 學位論文原創(chuàng)性聲明 學位論文原創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明：所呈交的學位論文，是本人在導師的指導下，獨立進行研究工作所取得的成果。除文中已經(jīng)注明引用的內(nèi)容外，本論文不包含任何其他個人或集體已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的作品成果。對本文的研究做出重要貢獻的個人和集體，均已在文中以明確方式標明。本人完全意識到本聲明的法律結(jié)果由

2、本人承擔。學位論文作者簽名：日期：2013 年 5 月 10 日術(shù)前外周血中性粒細胞 術(shù)前外周血中性粒細胞/ / / /淋巴細胞比 淋巴細胞比（NLR NLR NLR NLR）升高與胃癌預后的關(guān)系 升高與胃癌預后的關(guān)系摘要 摘要研究目的 研究目的:中性粒細胞淋巴結(jié)細胞比（NLR）是反應(yīng)機體全身炎癥狀態(tài)的一個很好的指標，很多研究證實，它和多種惡性腫瘤的預后有明顯的關(guān)聯(lián)性，本文旨在研究術(shù)前外周血 NLR 升高與 II、III 期胃癌術(shù)后生存

3、率的關(guān)系。材料與方法 材料與方法：收集 1996 年至 2000 年間在上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院普外科行胃癌根治術(shù)的 418 例患者的臨床病理資料及術(shù)后生存狀態(tài)隨訪資料。其中根據(jù) NCCN 第六版 TNM 分期，II 期患者 168 例（40%） ，III 期患者 250 例（60%） 。根據(jù)術(shù)前血常規(guī)檢查結(jié)果中中性粒細胞和淋巴細胞計數(shù)計算每一名患者的 NLR。 并將所有患者分為 NLR＜4（n=370） ，或 NLR≧4（n=4

4、8）兩組。運用 Kaplan-Meier 分析和 Cox 回歸模型統(tǒng)計分析兩組患者生存率之間的關(guān)系。結(jié)果： 結(jié)果：418 名患者的中位隨訪時間為 32 個月，其中 NLR≧4 組的患者為 16 個月，NLR＜4 組為 36 個月，截止隨訪節(jié)點，NLR≧4 組的總生存率為 19%，NLR＜4 組為總生存率為 39%， 兩者之間差異具有統(tǒng)計學意義 （p<0.001)。 單因素分析結(jié)果表明， 年齡，腫瘤大小，腫瘤 Borrmann 分型