SD大鼠腰2神經(jīng)根切斷后對下肢運動功能影響的研究.pdf

1、目前由車禍等高能量損傷所致骨盆骨折等損傷是導(dǎo)致的骶叢根性撕脫傷的主要原因之一，其損傷容易導(dǎo)致一側(cè)下肢運動感覺功能障礙及膀胱、性功能障礙。針對骶叢根性撕脫傷的外科治療效果欠佳，因此骶從撕脫傷的治療成為了目前骨科臨床治療的一大重點和難點問題。目前國內(nèi)采取健側(cè)神經(jīng)根移位治療骶叢撕脫傷已取得一定進(jìn)展，但動力源神經(jīng)不足成為限制修復(fù)效果的關(guān)鍵因素。為進(jìn)一步探討骶叢撕脫傷的治療，尋找新的動力源神經(jīng)以用于以為治療骶叢撕脫傷，課題組在對大鼠腰叢神經(jīng)解剖參

2、數(shù)觀測的基礎(chǔ)上，通過解剖觀察大鼠腰2神經(jīng)的走行及主要支配肌肉，并已成功建立大鼠腰2神經(jīng)根切斷的動物模型，通過觀察大鼠術(shù)后一般情況，雙側(cè)肌肉濕重對比，結(jié)合靶肌肉橫斷面積變化，以及相應(yīng)周圍神經(jīng)肌電圖的變化規(guī)律。找出切斷腰2神經(jīng)根后對大鼠下肢運動功能的影響。為將腰2神經(jīng)作為新的動力源神經(jīng)用以修復(fù)骶叢撕脫傷提供了理論依據(jù)和實驗基礎(chǔ)。
　　 第一部分、SD大鼠腰2神經(jīng)的解剖測量及腰叢電生理檢測
　　 研究目的：在解剖分析大鼠腰2神

3、經(jīng)的組成及走行基礎(chǔ)上，結(jié)合肌電圖方法，確定動物模型大鼠腰2神經(jīng)的走行及其支配的主要肌肉。
　　 研究方法：選用10只成年SD大鼠(雌雄不限)，暴露腰2神經(jīng)根后向遠(yuǎn)端逐漸分離至靶肌肉，確定大鼠腰2神經(jīng)支配肌肉，并測量神經(jīng)長度等數(shù)據(jù)。選用10只成年SD大鼠，通過不打開椎板方法，在椎間孔外暴露腰2～4神經(jīng)根，并利用肌電圖記錄儀記錄雙側(cè)股四頭肌、股二頭肌及脛骨前肌刺激電位，記錄刺激結(jié)果。
　　 結(jié)果：通過解剖觀察，腰2神經(jīng)自椎間

4、孔發(fā)出后，向腹側(cè)走行，穿過腰小肌到達(dá)腹膜后，沿髂腰肌下行后，匯入股神經(jīng)；肌電圖示腰2神經(jīng)參與股神經(jīng)組成，參與支配股四頭肌的少部分。
　　 結(jié)論：通過解剖測量及肌電圖檢測確定大鼠腰2神經(jīng)走行及支配肌肉是可行的。
　　 第二部分、SD大鼠切斷腰2神根經(jīng)后對下肢運動功能的影響
　　 研究目的：研究單側(cè)切斷SD大鼠腰2神根經(jīng)后對其下肢運動功能的影響
　　 研究方法：選用體重250-300g的成年雄性SD大鼠共40

5、只，隨機數(shù)表法分為2組，采用不打開椎板的手術(shù)方法，暴露腰2神經(jīng)根并切斷，建立腰2神經(jīng)根切斷動物模型，右側(cè)為實驗側(cè)，左側(cè)為對照側(cè)(暴露腰2神經(jīng)根但不切斷)。分別于損傷后4周，6周，8周，12周，16周取動物模型大鼠，進(jìn)行大體行為學(xué)觀察，術(shù)后16周取動物模型大鼠，進(jìn)行相應(yīng)靶肌肉的肌電圖檢測和靶肌肉的HE染色切片和三色染色切片檢測。
　　 結(jié)果：1、一般情況：術(shù)后38只大鼠存活，同等條件下補齊40只大鼠3.存活大鼠下肢BBB評分實驗組