CyclinB1、CDK1在非霍奇金淋巴瘤中的表達(dá)及臨床意義.pdf

1、目的:檢測CyclinB1、CDK1在非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin’sLymphoma,NHL)組織和淋巴結(jié)反應(yīng)性增生(reactive hyperplasia oflymph node,RH)組織中的表達(dá),探討其在良惡性淋巴疾病表達(dá)差異以及在惡性淋巴瘤中表達(dá)與多種預(yù)后因素的相互關(guān)系,并分析其表達(dá)的臨床意義。
　　 方法:收集2004年1月至2007年12月?？谑腥嗣襻t(yī)院院及海南省人民醫(yī)院收治的、經(jīng)病理學(xué)證實(shí)的NHL組

2、織83份,及同期RH組織20份。采用免疫組織化學(xué)ABC法,檢測CyclinB1、CDK1兩者在非霍奇金淋巴瘤組織及RH組織中的表達(dá)情況,并比較分析兩者在NHL組織中的表達(dá)與患者各種臨床特征之間的關(guān)系,用x2檢驗(yàn)或確切概率法進(jìn)行統(tǒng)計分析,P<0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　 結(jié)果:
　　 1.CyclinB1、CDK1在NHL中的陽性表達(dá)率分別是83.13％、84.33％,兩者在RH組織中的表達(dá)分別是30％、25％,兩者在良、

3、惡性淋巴疾病中的表達(dá)存在顯著差異(P<0.01)。
　　 2.年齡>60歲NHL患者CyclinB1陽性表達(dá)率為80.64％,與年齡≤60歲NHL的CyclinB1陽性表達(dá)率(84.61％)比較,無顯著性差異(P>0.05)；年齡>60歲NHL患者CDK1陽性表達(dá)率為90.32％,與年齡≤60歲NHL的CDK1陽性表達(dá)率(80.76％)比較,無顯著性差異(P>0.05)。
　　 3.男性NHL患者CyclinB1、CDK

4、1陽性表達(dá)率分別為79.54％、86.36％,女性NHL患者CyclinB1、CDK1陽性表達(dá)率分別為87.18％、82.05％,統(tǒng)計學(xué)分析CyclinB1、CDK1的表達(dá)與性別無關(guān)(P>0.05)。
　　 4.CyclinB1、CDK1在NHL的表達(dá)與患者的免疫分型無關(guān),在B細(xì)胞淋巴瘤中其陽性表達(dá)率分別為81.25％、84.37％,T細(xì)胞中陽性表達(dá)率分別為89.47％、84.21％,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
　

5、　 5.CyclinB1、CDK1的表達(dá)與NHL的惡性程度相關(guān),侵襲性淋巴瘤中的陽性表達(dá)率明顯高于惰性組,存在顯著統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05)。
　　 6.NHL患者中,CDK1的表達(dá)在Ⅲ+Ⅳ期與Ⅰ+Ⅱ期之間的差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)；而CyclinB1在Ⅲ+Ⅳ期的表達(dá)顯著高于Ⅰ+Ⅱ期,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
　　 7.國際預(yù)后指數(shù)(international prognostic Index,IPI

6、)評分(0-2分)NHL中CyclinB1、CDK1的表達(dá)率分別為78.26％、78.26％,低于IPI評分(3-5分)NHL的表達(dá)率(89.19％、91.89％),但差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
　　 8.在有結(jié)外受侵的NHL患者中,CyclinB1、CDK1的陽性表達(dá)率分別是94.74％、94.74％,無結(jié)外受侵的NHL患者中,CyclinB1、CDK1的陽性表達(dá)率分別是73.33％、75.56％,存在顯著統(tǒng)計學(xué)差異(

7、P<0.05)。
　　 9.CyclinB1、CDK1在NHL中的表達(dá)存在同步化趨勢,相關(guān)檢驗(yàn)分析顯示CyclinB1、CDK1在NHL中的陽性表達(dá)有相關(guān)性(P<0.01)。
　　 10.利用治療有效(CR+PR)與無效(NC+PD)作為觀察指標(biāo),CyclinB1、CDK1的表達(dá)與患者的治療療效無相關(guān)性(P>0.05)。11.隨訪結(jié)果顯示:CyclinB1的表達(dá)對于患者的3年總生存(oversurvival,OS)和2年

8、無進(jìn)展生存(progression-free survival,PFS)均無影響(P>0.05),CDK1的表達(dá)對于3年OS和2年P(guān)FS與CyclinB1相似(P>0.05)。
　　 結(jié)論:
　　 1.CyclinB1、CDK1在NHL中的表達(dá)顯著高于RH組織中的表達(dá),檢測兩者的表達(dá)情況,有助于對兩種疾病的鑒別診斷。
　　 2.CyclinB1、CDK1兩者的表達(dá)與NHL的惡性程度及是否結(jié)外受侵相關(guān),在侵襲性和惰

9、性淋巴瘤之間均有顯著性差異,CyclinB1、CDK1的表達(dá)在有結(jié)外受侵的NHL患者中明顯高于無結(jié)外受侵的患者。因此,檢測兩者的表達(dá)對判斷NHL的惡性程度有一定的臨床價值。
　　 3.非霍奇金淋巴瘤患者中,CDK1的表達(dá)與患者的臨床分期無關(guān),而CyclinB1在Ⅲ+Ⅳ期的表達(dá)顯著高于Ⅰ+Ⅱ期,提示CyclinB1可能參與NHL的進(jìn)展。
　　 4.本研究中CyclinB1、CDK1在NHL中的表達(dá)與患者的性別、年齡、免疫分