郴州地區(qū)人群血漿同型半胱氨酸與輕度認知功能障礙和阿爾茨海默病的關(guān)系.pdf

1、目的：探討郴州地區(qū)血漿同型半胱氨酸水平與輕度認知功能障礙和阿爾茨海默病的關(guān)系，為早期識別輕度認知功能障礙和阿爾茨海默病提供可能的實驗室依據(jù)。
　　方法：本研究采用病例對照研究方法，收集郴州地區(qū)2007年9月至2009年9月被診斷為輕度認知功能障礙和阿爾茨海默病的患者，將其分為輕度認知功能障礙組（A組）和阿爾茨海默病組(B組)；對照組為同城同期的體檢者（C組）。收集一般資料，并測定空腹血漿同型半胱氨酸（Homocysteine, H

2、cy）濃度、血清葉酸和維生素B12濃度、血糖、血脂等，用SPSS13.0軟件進行統(tǒng)計分析。
　　結(jié)果：
　　① A組、B組和C組的空腹血漿Hcy濃度均值分別為15.11±2.29umol/L、17.87±4.05 umol/L和10.02±1.92 umol/L，HHcy檢出率分別為47.27％、75.47%、2%。三組研究對象中空腹Hcy濃度和HHcy檢出率的比較，兩兩之間差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。
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3、 A組、B組和C組的血清維生素B12的濃度均值分別為330.36±55.02pg/mL、267.78±82.86pg/mL和661.54±97.88pg/mL，血清葉酸濃度均值分別為5.98±1.16ng/mL、5.08±1.35ng/mL和7.82±0.77ng/mL。三組研究對象血清維生素B12濃度和血清葉酸濃度的比較，兩兩之間差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。
　?、劢?jīng)Spearman等級相關(guān)分析結(jié)果顯示，血清葉酸和維生素

4、B12濃度與血漿Hcy濃度呈負相關(guān)（P＜0.01）；血糖與血漿Hcy濃度呈正相關(guān)（P＜0.01）。
　　④經(jīng)非條件Logistic回歸分析，結(jié)果表明：高同型半胱氨酸血癥（Hyperhomocysteinemia, HHcy）與輕度認知功能障礙和阿爾茨海默病的危險性獨立相關(guān)。HHcy導(dǎo)致其發(fā)病的優(yōu)勢比（Odds ratio, OR）為27.394，其95%的可信區(qū)間為4.192～179.007。
　　結(jié)論：血漿Hcy濃度升高可