2型糖尿病患者血清脂聯(lián)素和瘦素水平與胰島素抵抗間的關系.pdf

1、目的：1.研究初發(fā)2型糖尿病患者與正常糖耐量人群之間血清脂聯(lián)素和瘦素水平的差異，探討人血清脂聯(lián)素和瘦素間及二者與肥胖和胰島素抵抗之間的關系。 2.觀察胰島素增敏劑噻唑烷二酮類(TZDs)藥物治療初發(fā)2型糖尿病患者后血清脂聯(lián)素和瘦素水平的變化。 方法：1.選擇初發(fā)2型糖尿病患者46例，診斷符合1999年WHO診斷和分型標準，同期選擇糖耐量正常人做對照組，共43例，均由專人測身高、體重、腰圍、臀圍、血壓，計算體重指數(shù)(BMI

2、)和腰臀圍比(WHR)；受試者于清晨空腹采血，測定血糖(FPG)、血脂；離取血清置于-70℃冰箱保存，用于同批檢測空腹胰島素(FINS)、胰島素原、脂聯(lián)素和瘦素濃度，比較上述指標兩組有無差異，并分析血清脂聯(lián)素和瘦素間及二者與肥胖和胰島素抵抗間的關系。 2.上述糖尿病患者38例接受TZDs羅格列酮(ROS)治療4周后重復測定前述各指標，比較治療前后患者胰島素抵抗程度及血清脂聯(lián)素和瘦素水平的變化，進一步探討人脂聯(lián)素和瘦素與肥胖及胰島

3、素抵抗間的關系。 3.胰島素抵抗程度用內環(huán)境穩(wěn)定模型評價(homeostasismodelassessment，HOMA)評估，胰島素抵抗指數(shù)HOMA-IR=FINS×FPG/22.5。 4.統(tǒng)計方法：所有計量資料結果用均數(shù)±標準差(x±s)表示，采用t檢驗、簡相關等方法。偏態(tài)分布數(shù)據(jù)取對數(shù)后進行比較。統(tǒng)計處理使用SPSS11.5軟件。 結果：1.初發(fā)2型糖尿病患者血清脂聯(lián)素水平與正常人比較降低(p＜0.05)，

4、ROS治療4周后血清脂聯(lián)素水平增高(p＜0.05)。 2.初發(fā)2型糖尿病患者血清瘦素水平與正常人比較增高，但無統(tǒng)計學差異，ROS治療4周后血清瘦素水平有下降趨勢，無統(tǒng)計學差異。 3.相關分析顯示脂聯(lián)素與FPG、FINS、HOMA-IR、BMI、WHR負相關(p＜0.05或p＜0.01)；瘦素與BMI、FINS、HOMA-IR、FPG正相關(p＜0.05或p＜0.01)。人血清脂聯(lián)素和瘦素間無顯著相關性。 結論：1