電針對急性脊髓損傷大鼠神經生長因子及其受體表達的影響.pdf

1、背景:
　　急性脊髓損傷(Spinal Cord Injury, SCI)可造成損傷平面以下截癱和大小便功能障礙等后果,嚴重影響患者生活質量,科研人員已對其損傷后病理生理變化、治療做了大量的研究,然而到目前為止尚無突破性進展。臨床上發(fā)現(xiàn),脊髓損傷患者經電針治療后神經功能有一定的恢復,研究人員對其機制進行了大量的動物實驗研究,發(fā)現(xiàn)針刺對脊髓的結構及功能的影響是多方面的,但至今未能完全被認知。神經生長因子(Nerve Growth F

2、actor, NGF)已被證實能有效的對急性損傷脊髓起保護性及促進神經再生作用,并且其作用是通過與其高親和力受體酪氨酸激酶A(Tyrosine Kinase A, TrkA)結合而產生,而電針治療脊髓損傷是否與NGF和TrkA有關尚未被完全認知。
　　目的:
　　觀察電針治療后急性脊髓損傷大鼠行為功能、脊髓組織NGF及其受體TrkA的變化,試圖發(fā)現(xiàn)該種變化與神經功能恢復的關系。
　　材料和方法:
　　①選用2月齡

3、SD大鼠45只,雌雄不拘。隨機將大鼠分為3組:假手術組、對照組和電針治療組,每組15只。假手術組只打開椎管而不造成脊髓損傷,其他兩組大鼠均采用自制的Allen裝置將10 g的物體從2.5 cm高處落下(打擊量25 g·cm)致傷脊髓。假手術組和對照組均不進行電針治療。電針治療組:采用G6805-2多用治療儀于損傷節(jié)段上、下棘突間隙,相當于第10~11胸椎和第1~2腰椎部位,各刺入一毫針,深度達硬膜外,疏密波,頻率0.5 ms,每天治療3

4、0 min,6 d為1個療程,間隔2 d,共4個療程。
　　②于造模前、造模后第1天、治療結束時采用Basso, Beattie, Bresnahan行為功能評定量表(Basso, Beattie, Bresnahan Locomotor Rating Scale, BBB)評分法(0~21)分,0分:不可觀察到后肢運動;21分:始終有持重的跖步,前后肢運動協(xié)調,向前時腳趾與地面之間始終保持間隙,開始觸地和離地時,爪的位置與身體平

5、行,尾巴始終上翹,軀干穩(wěn)定。)評價動物運動和感覺功能。采用免疫組化方法檢測兩組大鼠脊髓神經元胞漿 NGF及其受體TrkA變化。
　?、塾嬃抠Y料差異比較采用t檢驗。
　　結果:
　　大鼠45只均進入結果分析。治療結束時,對照組NGF和TrkA陽性細胞數明顯多于假手術組(t=10.163,8.062;P<0.01),NGF和TrkA陽性細胞的平均灰度值明顯低于假手術組(t=2.918,3.542;P<0.01);電針治療組

6、NGF和TrkA陽性細胞數明顯多于對照組(t=3.539,2.622;P<0.01,0.05),NGF和TrkA陽性細胞的平均灰度值明顯低于對照組(t=6.089,6.967;P<0.01)。造模前所有動物BBB評分均為21分,手術后假手術組均為20~21分,造模后第1天對照組和電針治療組評分均為0~1分,治療結束時,電針治療組BBB評分明顯高于對照組(t=3.847, P<0.01)。
　　結論:
　　脊髓損傷后可能通過其