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1、目的:通過(guò)對(duì)肛腸科手術(shù)患者進(jìn)行高烏甲素超前鎮(zhèn)痛、局部鎮(zhèn)痛、以及空白對(duì)照的術(shù)后疼痛比較而優(yōu)選一種鎮(zhèn)痛完全、毒副作用小的理想鎮(zhèn)痛方案。 方法:選取需手術(shù)的混合痔患者52例,隨機(jī)分為超前鎮(zhèn)痛組18例、局部鎮(zhèn)痛組16例和空白對(duì)照組18例。超前鎮(zhèn)痛組于手術(shù)前3小時(shí)肌肉注射氫溴酸高烏甲素8mg,手術(shù)結(jié)束時(shí)在創(chuàng)面、創(chuàng)緣、結(jié)扎痔核基底部位,均勻點(diǎn)狀注射氫溴酸高烏甲素(10ml:8mg);局部鎮(zhèn)痛組手術(shù)結(jié)束時(shí)創(chuàng)口處理同超前鎮(zhèn)痛組;空白對(duì)照組手術(shù)前
2、和術(shù)畢時(shí)不用氫溴酸高烏甲素處理。對(duì)三組患者術(shù)后疼痛情況、有無(wú)肛門(mén)失禁、尿潴留、創(chuàng)緣水腫、惡心、嘔吐、頭暈、瘙癢、胸悶、心慌、蕁麻疹等并發(fā)癥及藥物不良反應(yīng)相關(guān)癥狀進(jìn)行觀察比較。 結(jié)果:在無(wú)治療禁忌的情況下使用高烏甲素的患者術(shù)后疼痛較不使用者輕,且加用超前鎮(zhèn)痛者遠(yuǎn)期疼痛情況較單用局部鎮(zhèn)痛者輕;使用高烏甲素者術(shù)后肛緣水腫情況較不用者輕;未觀察到使用高烏甲素增加術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生;未觀察到使用高烏甲素使藥物不良反應(yīng)相關(guān)表現(xiàn)的發(fā)生率提高。結(jié)論
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