先天性TORCH感染患兒血IL-6（人白介素-6）、IL-8（人白介素-8）、IFNγ（人干擾素γ）的研究.pdf

1、研究目的：TORCH感染是孕婦宮內(nèi)感染的常見(jiàn)病原微生物。孕婦感染TORCH，即可引起胎兒宮內(nèi)感染、發(fā)育遲滯，使活產(chǎn)新生兒發(fā)育異常，如先天畸形或缺陷，甚至死亡。而IL-6(人白介素-6)、IL-8(人白介素-8)、IFNr(人干擾素r)是機(jī)體的抗感染免疫機(jī)制中的重要參與成分，通過(guò)非特異性、特異性免疫機(jī)制發(fā)揮抗炎作用。鑒于上述情況，研究先天性TORCH感染患兒血IL-6(人白介素-6)、IL-8(人白介素-8)、IFNγ(人干擾素γ)水平的

2、變化，從而探討先天性TORCH感染對(duì)新生兒免疫功能的影響。 研究對(duì)象與研究方法： 1.研究對(duì)象 1.1選取我院新生兒科2003年8月-2005年8月收治的住院新生兒217人，其中男139人，女78人，胎齡28周-41周，發(fā)病日齡1小時(shí)-28天。 1.2其中TORCH-IgM陽(yáng)性者26例列入細(xì)胞因子檢測(cè)組1，男14例，女12例；TORCH-IgG陽(yáng)性者41例列入細(xì)胞因子檢測(cè)組2，男22例，女19例；正常對(duì)照

3、組為同期出生的足月正常新生兒30名，TORCH-IgM、IgG陰性，男17名，女13名。 2.研究方法 取靜脈血，應(yīng)用ELISA法檢測(cè)試驗(yàn)組TORCH-IgM、IgG、IL-6、IL-8、IFNγ的水平，金標(biāo)法測(cè)定梅毒抗體，對(duì)照組應(yīng)用相同方法檢測(cè)TORCH-IgM、IgG、IL-6、IL-8、IFNγ水平。所得結(jié)果采用微機(jī)軟件統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。 研究結(jié)果： 1.217例住院新生兒中共有TORCHIgM陽(yáng)性患兒2

4、6例，包括IgM陽(yáng)性IgG陰性10例，IgM陽(yáng)性IgG陽(yáng)性16例。同時(shí)有IgM陰性IgG陽(yáng)性患兒41例。 2.217例住院新生兒中共有TORCH感染率為11.98﹪，其中CMV感染率6.45﹪；TOX感染率0.46﹪；HSV感染率2.3﹪；RV感染率1.84﹪；先天性梅毒0.92﹪。 3.其中最多見(jiàn)的是CMV感染(經(jīng)x2檢驗(yàn)，P＜0.05)，最少見(jiàn)為T(mén)OX感染。 4.在各類疾病中，新生兒肝炎的TORCH檢出率高達(dá)

5、44.4﹪，早產(chǎn)兒檢出率為16.2﹪，足月小樣兒為13.89﹪，先天發(fā)育異常檢出率為27.27﹪，HIE亦有一定的檢出率5.88﹪，高間接膽紅素血癥6.98﹪，新生兒肺炎4.26﹪。 5.試驗(yàn)組1血清中IL-6、IFN-γ、IL-8與對(duì)照組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。TORCH-IgM陽(yáng)性患兒，急性期血清中IL-6、IFN-γ和IL-8水平明顯升高。 6.試驗(yàn)組2血清中IL-6、IFN-γ、IL-8水平與對(duì)照組比較，差異有統(tǒng)

6、計(jì)學(xué)意義。TORCH-IgG陽(yáng)性患兒，血清中IL-6、IFN-γ和IL-8水平亦升高，但與試驗(yàn)組1比較，有明顯差異。 7.試驗(yàn)組1的血清中IL-6、IFN-γ、IL-8水平與試驗(yàn)組2比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)論： 1.TORCH-IgM陽(yáng)性患兒在住院新生兒中占相當(dāng)比例，應(yīng)進(jìn)一步廣泛開(kāi)展篩查工作，及早診斷，積極治療。 2.TORCH感染的病原體以CMV最常見(jiàn)，風(fēng)疹病毒感染次之，弓形蟲(chóng)感染較少見(jiàn)，近年來(lái)梅毒