2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、目的:肢體的嚴(yán)重?fù)p傷所致的復(fù)合組織缺損是臨床經(jīng)常碰到的情況,修復(fù)十分困難,可能導(dǎo)致嚴(yán)重肢體功能障礙甚至不得不截肢,按臨床需要構(gòu)建一個與缺損組織相類似的復(fù)合組織以修復(fù)此類復(fù)合組織缺損是須解決的課題。預(yù)構(gòu)皮瓣及預(yù)構(gòu)復(fù)合組織瓣作為外科領(lǐng)域中一個新技術(shù),經(jīng)多年的動物實(shí)驗(yàn)及臨床實(shí)踐,已發(fā)展成為對這類損傷進(jìn)行修復(fù)的可選擇的方法。本課題的意圖是設(shè)計(jì)預(yù)構(gòu)復(fù)合組織瓣動物模型,并探討影響其血管新生及皮瓣存活的相關(guān)因素,以期為修復(fù)肢體組織缺損提供一個較好的修

2、復(fù)方法。 材料和方法:實(shí)驗(yàn)用wistar大鼠,共40只,隨機(jī)分為兩組,每組20只,制成以股動靜脈股神經(jīng)縫匠肌及周圍深筋膜組織為蒂的腹部復(fù)合組織瓣,實(shí)驗(yàn)組組織瓣下置入bFGF(成纖維細(xì)胞生長因子)生物蛋白膠(含bFGF10μg),對照組組織瓣下置入裸生物蛋白膠。2周后形成以植入血管為蒂的島狀復(fù)合組織瓣,原位縫合。術(shù)后1周觀察如下指標(biāo):1.組織瓣成活觀察:觀察組織瓣成活情況并測量組織瓣成活范圍,用透明紙描繪出成活區(qū)域(用50格紙)計(jì)

3、算成活面積及成活率。2.龍膽紫灌注,肉眼及顯微鏡鏡下觀察組織瓣的著色情況。3.組織學(xué)檢查:常規(guī)HE染色,同時應(yīng)用免疫組化法染色,計(jì)算微血管密度。 結(jié)果:1、所有大鼠術(shù)后均成活,無嚴(yán)重感染或死亡,實(shí)驗(yàn)組和對照組各有一例植入血管和組織瓣脫落,其余均預(yù)構(gòu)成功。2、預(yù)構(gòu)組織瓣成活率比較,血管束植入術(shù)后2周,將組織瓣掀起,僅留血管束與組織瓣相連。再將組織瓣原位縫合,1周后觀察,兩組組織瓣成活率差異有顯著性(P<0.01),說明bFGF可有

4、效提高組織瓣的存活率。3、龍膽紫灌注,島狀瓣形成后第2周,股動脈插管行組織瓣龍膽紫灌注,灌注模型見:預(yù)構(gòu)組織瓣內(nèi)靠近血管束的小動脈和血管束周圍的細(xì)小血管網(wǎng)迅速著色,自血管束遠(yuǎn)中段即近植入?yún)^(qū)域段發(fā)出的細(xì)小動脈首先著色,其所屬細(xì)小分支和毛細(xì)血管網(wǎng)著色成片,所掀起的預(yù)構(gòu)組織瓣范圍中血管分布形態(tài)呈以血管束為軸、遠(yuǎn)中段分支較豐富的樹形。4、組織學(xué)觀察,見實(shí)驗(yàn)組血管數(shù)量較多,微血管密度較對照組高,差異有顯著性(P<0.01)。 結(jié)論:本實(shí)驗(yàn)

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