血尿酸與動(dòng)脈硬化及其危險(xiǎn)因素關(guān)系的研究.pdf

1、背景：腦血管疾病目前為我國(guó)首位死亡病因，因?yàn)樗哂兄職埪矢?、死亡率高的特點(diǎn)，所以對(duì)腦血管疾病的積極預(yù)防尤為重要，目前腦血管疾病的危險(xiǎn)因素如年齡、血脂、代謝綜合征等已引起高度重視，而高尿酸血癥作為代謝相關(guān)性疾病，同代謝綜合征密切相關(guān)，且近來(lái)研究發(fā)現(xiàn)尿酸在體內(nèi)有氧化作用，導(dǎo)致內(nèi)皮細(xì)胞功能紊亂，可能在腦血管病的發(fā)生發(fā)展中起重要作用，然而高尿酸血癥在腦血管疾病的早期預(yù)防中卻未引起重視。腦動(dòng)脈硬化是腦血管疾病的早期病理改變，且作為全身動(dòng)脈的一部分

2、，同外周動(dòng)脈有相似的改變，因此研究尿酸在動(dòng)脈硬化中的作用，可為腦血管疾病的早期預(yù)防提供指導(dǎo)作用。
　　目的：評(píng)估血尿酸水平(Serum uric acid, SUA)與動(dòng)脈硬化(Arteriosclerosis, AS)及其危險(xiǎn)因素的關(guān)系,為腦卒中預(yù)防提供指導(dǎo)。
　　方法：收集2015年在重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院體檢中心進(jìn)行體檢人為研究對(duì)象共1682例。841例通過(guò)檢測(cè)心-踝血管指數(shù)(Cardio-ankle vascula

3、r index, CAVI)診斷為動(dòng)脈硬化的人群作為研究組，采取成套配對(duì)1:1病例對(duì)照方案，收集非動(dòng)脈硬化人群(CAVI＜9.0)，841例為對(duì)照組，分析兩組人群中血尿酸、血脂、空腹血糖、血壓、體質(zhì)指數(shù)及腰圍的差異性。校正混雜因素后比較兩組人群中血尿酸的差異，研究高尿酸血癥與動(dòng)脈硬化及其危險(xiǎn)因素的關(guān)系。
　　結(jié)果：研究組與對(duì)照組間人群的腰圍、收縮壓、空腹血糖、血清總膽固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白膽固醇及血尿酸存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0

4、.000)，校正混雜因素后，血尿酸是動(dòng)脈硬化的危險(xiǎn)因素(OR=1.003 Cl95％1.002-1.004 P=0.000)。進(jìn)行性別分組后，發(fā)現(xiàn)男性中和女性中相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)分別為：1.004(P=0.00095%Cl1.003-1.006)，1.002(95%Cl1.000-1.004 P=0.036)。高尿酸血癥在兩組間的優(yōu)勢(shì)比為1.657(P=0.000 Cl95%1.311-2.101)。血尿酸在男性中均值較在女性中高。血尿酸水平同年