淺低溫不停跳心臟瓣膜置換術對IgA、IgG、IgM、C3及C4的影響.pdf

1、目的：通過臨床基礎研究，分別測定機體在心臟停跳或不停跳下瓣膜置換術術前、術中、術后的IgA、IgG、IgM、C3及C4功能水平，了解機體的免疫功能變化情況，探討機體免疫功能的變化規(guī)律，對于今后預防和治療體外循環(huán)心臟手術患者因免疫功能變化造成的損害有重要的意義。并就心臟停跳或不停跳下瓣膜置換術對IgA、IgG、IgM、C3及C4功能水平的影響進行比較，探索兩種手術方式的免疫功能變化規(guī)律。 方法：隨機選擇心臟不停跳下行瓣膜置換術的風

2、濕性心臟病患者21例(實驗組)及停跳下行瓣膜置換術的風濕性心臟病患者14例(對照組)。采用免疫透射比濁法測定兩組患者術前、術中、術后靜脈血的IgA、IgG、IgM、C3、C4水平。SPSSl3.O統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析，以P<0.05為顯著性水準。應用t檢驗及方差分析比較兩組數(shù)據(jù)在不同時點組間及組內(nèi)差異。 結(jié)果： 1、實驗組手術時間和轉(zhuǎn)機時間明顯較對照組短。 2、IgA(g/l)：實驗組至術后24h恢復至術前，對照

3、組直到術后3d恢復至術前。實驗組術后24h時明顯高于對照組，余下時點組間無明顯差異。 3、IgG(g/l)：實驗組至術后7d'恢復至術前，對照組直到術后7d仍明顯低于術前。實驗組轉(zhuǎn)機15min、轉(zhuǎn)機30min及術后7d時均明顯高于對照組，余下時點組間無明顯差異。 4、IgM(g/l)：實驗組至術后24h恢復至術前，對照組直到術后3d恢復至術前。實驗組術后24h時明顯高于對照組，余下時點組間無明顯差異。 5、C3(

4、g/l)：實驗組至術后24h恢復至術前，但術后3d及7d又明顯高于術前；對照組至術后24h仍明顯低于術前，但術后3d及7d又明顯高于術前。實驗組轉(zhuǎn)機30min及術后24h時明顯高于對照組，但術后7d時明顯低于對照組，余下時點組間無明顯差異。 6、C4(g/l)：實驗組至術后24h恢復至術前，但術后3d及7d又明顯高于術前；對照組至術后3d'恢復至術前，但術后7d又明顯高于術前。術后24h時實驗組明顯高于對照組，余下時點組間無明顯差異。