心房顫動(dòng)患者外周血單個(gè)核細(xì)胞NADPH氧化酶活性和丙二醛濃度的改變及意義.pdf

1、目的:探討心房顫動(dòng)患者外周靜脈血單個(gè)核細(xì)胞尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADPH)氧化酶活性、丙二醛(MDA)和高敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)濃度的改變及意義。
　　方法:選擇2013年9月至2014年3月住院治療的34例心房顫動(dòng)患者,并分為持續(xù)性房顫組16例,陣發(fā)性房顫組18例,選擇同期住院的24例陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速患者作為對(duì)照組。于入院第2天采空腹靜脈血檢測(cè)生化指標(biāo),采用酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)法測(cè)定丙二醛(MDA)濃度

2、,用WST-1法測(cè)定外周靜脈血單個(gè)核細(xì)胞NADPH氧化酶活性和超氧陰離子(O2-)濃度,并行心臟超聲波檢查計(jì)算左心房?jī)?nèi)徑(LAD)和左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)。比較三組間hs-CRP濃度、MDA濃度、O2-濃度和NADPH氧化酶活性的差別,并分析房顫患者上述指標(biāo)與LAD的相關(guān)性。
　　結(jié)果:
　　1.持續(xù)性房顫組、陣發(fā)性房顫組和對(duì)照組間一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
　　2.持續(xù)性房顫組hs-CRP濃度

3、[(4.88±2.40)mg/L]明顯高于陣發(fā)性房顫組[(2.33±1.03)mg/L]和對(duì)照組[(1.14±0.86)mg/L](P<0.01),而陣發(fā)性房顫組與對(duì)照組間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。持續(xù)性房顫組中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞比值(NLR)(2.87±1.46)明顯高于陣發(fā)性房顫組(1.68±0.41)和對(duì)照組(1.66±0.39)(P<0.01),而陣發(fā)性房顫組與對(duì)照組間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
　　3.持

4、續(xù)性房顫組LAD[(50.00±5.37)mm]顯著大于陣發(fā)性房顫組[(39.81±5.72)mm]和對(duì)照組[(38.21±7.70)mm](P<0.01),陣發(fā)性房顫組LAD也顯著大于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。
　　4.持續(xù)性房顫組LVEF值(0.61±0.07)明顯低于陣發(fā)性房顫組(0.68±0.06)和對(duì)照組(0.69±0.06)(P<0.05),陣發(fā)性房顫組與對(duì)照組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

5、>　　5.持續(xù)性房顫組血漿MDA濃度[(4.31±1.45)μmol/ml]顯著高于陣發(fā)性房顫組[(3.00±0.87)μmol/ml]和對(duì)照組[(2.31±0.81)μmol/ml](P<0.01),陣發(fā)性房顫組與對(duì)照組比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05);持續(xù)性房顫組O2-濃度[(964.4±441.7)RLU/mg蛋白]顯著高于陣發(fā)性房顫組[(610.6±271.1)RLU/mg蛋白]和對(duì)照組[(571.4±314.4) RLU/mg

6、蛋白](P<0.05),陣發(fā)性房顫組與對(duì)照組間比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05);持續(xù)性房顫組NADPH氧化酶活性[(5.31±1.02)RLU/mg蛋白]顯著高于陣發(fā)性房顫組[(3.86+0.90)RLU/mg蛋白]和對(duì)照組[(3.20±1.03)RLU/mg蛋白](P<0.05),陣發(fā)性房顫組與對(duì)照組比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。
　　6.房顫患者LAD與hs-CRP濃度呈正相關(guān)(r=0.74,P<0.01);房顫患者LAD

7、與MDA濃度呈正相關(guān)(r=0.57,P<0.01);房顫患者LAD與NADPH氧化酶活性及O2-濃度無(wú)明顯相關(guān)性(P>0.05)。
　　結(jié)論:
　　1.持續(xù)性房顫組hs-CRP濃度和NLR較陣發(fā)性房顫組和對(duì)照組明顯升高,而陣發(fā)性房顫組與對(duì)照組間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,表明炎癥在房顫的發(fā)生及維持中起作用。
　　2.持續(xù)性房顫組MDA濃度、外周血單個(gè)核細(xì)胞O2-濃度和NADPH氧化酶活性較陣發(fā)性房顫組和對(duì)照組明顯升高,而陣發(fā)性房顫組