口腔粘膜潰瘍病患者血漿凝血、抗凝及纖溶系統(tǒng)研究.pdf

1、目的：通過對(duì)白塞病(BD)及復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍(RAU)患者血漿凝血、抗凝及纖溶系統(tǒng)指標(biāo)的檢測及分析，揭示口腔粘膜潰瘍病患者凝血、抗凝及纖溶系統(tǒng)異常情況，探討此類患者的發(fā)病及血栓形成機(jī)制，以提高臨床醫(yī)師對(duì)該類患者的診療水平。
　　 方法：采用ACL-200型全自動(dòng)凝血分析儀、酶聯(lián)免疫吸附(ELISA)法等對(duì)24例BD患者、58例RAU患者及50例健康成人血漿凝血因子Ⅷ活性(Ⅷ:C)、蛋白C抗原(PC:Ag)、總蛋白S抗原(TPS:

2、Ag)、組織型纖溶酶原激活物(t-PA)、纖溶酶原激活劑抑制物-1(PAI-1)、D-二聚體(Di-Dimer)含量進(jìn)行檢測。應(yīng)用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)以(x)±s表示，應(yīng)用單因素方差分析各組間凝血、抗凝、纖溶指標(biāo)的比較，Dunnett、LSD檢驗(yàn)法進(jìn)行組間多重比較，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　 結(jié)果：⑴BD及RAU患者PC:Ag、TPS:Ag、PAI-1:Ag、D-D含量均高于對(duì)照組，差異有顯著性統(tǒng)

3、計(jì)學(xué)意義(P值均＜0.01)，其中BD組患者PAI-1含量還高于RAU組患者(P＜0.05);兩組患者t-PA抗原含量明顯低于對(duì)照組(P＜0.01)，Ⅷ:C均高于對(duì)照組，但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。⑵將輕型阿弗他潰瘍(minor aphthous ulcer，MiAU)，重型阿弗他潰瘍(majoraphthous ulcer，MjAU)及對(duì)照組進(jìn)行組間比較發(fā)現(xiàn)，兩組RAU患者PC:Ag、TPS:Ag、PAI-1:Ag、D-D含量均高于對(duì)照組，差

4、異有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值均＜0.01)，其中MjAU組PC:Ag含量低于MiAU組患者(P＜0.05);兩組t-PA:Ag含量明顯低于對(duì)照組(P＜0.01);MiAU患者Ⅷ:C顯著高于對(duì)照組(P＜0.01)，而MjAU組Ⅷ:C雖高于對(duì)照組，但差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　 結(jié)論：①BD患者體內(nèi)存在抗凝及纖溶系統(tǒng)異常，提示止凝血異常在該病血栓形成中可能起一定作用。②不同類型RAU患者凝血、抗凝及纖溶異常，部分指標(biāo)變化與疾病的嚴(yán)重程度