急性心肌梗死時溶栓和抗凝治療對血漿纖溶指標的影響.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:探討急性心肌梗死(AMI)患者血漿總體纖溶活力(GFC)、纖維蛋白原(Fg)、纖溶酶原(PLG)、組織型纖溶酶原激活因子(t-PA)及其抑制因子(PAI)在溶栓和抗凝治療后的改變,為個體化治療提供依據(jù).方法:選擇42例首次確診AMI患者,男性31例、女性11例,所齡31—78歲,平均年齡61.83±10.83.其中22例患者接受尿激酶栓并繼以肝素抗凝治療(溶栓組),另20例患者未予溶栓、只用肝素抗凝(肝素組).監(jiān)測兩組病人在治療前

2、即刻以及治療之后0.5、6、12、24、72小時與7天時上述各項纖溶指標的血漿水平.結(jié)果:(1)溶栓藥物能迅速降低血漿纖維蛋白原水平,在溶栓后0.5—12小時之間出現(xiàn)一過性低纖維蛋白原血癥,而在24小是—第7天之間則出現(xiàn)超過溶栓前基值水平的"反彈"現(xiàn)象.(2)溶栓藥物也能使體內(nèi)PLG水平因消耗而減低,血漿t-PA含量升高、PAI一過性增高后很快下降.(3)血漿GFC水平許多內(nèi)在因素的影響,呈現(xiàn)明顯的個體化差異.AMI患者給藥前血漿GFC

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