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1、目的通過(guò)對(duì)比分析我院收治的急性心肌梗死(AMI)患者接受直冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)及支架植入(直接PCI)和溶栓治療住院和隨記期間的臨床結(jié)果,找出一種更為有效的降低病死率和改善患者預(yù)后的治療AMI的方法,并對(duì)影響療效的相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行分析,為理想的AMI治療方法的選擇提供科學(xué)依據(jù),為AMI患者進(jìn)行危險(xiǎn)分層提供重要信息. 結(jié)論1、與溶栓治療楔比,直接PCI治療IRA的再通率較高,達(dá)到TIMI-3級(jí)血流比較高;能更顯著地改善近期和遠(yuǎn)期A(yíng)MI患者的
2、心功能,減少心衰的發(fā)生;顯著降低心絞痛的再發(fā)生率;顯著降低近期和遠(yuǎn)期的病死率.因此,直接PCI治療明顯優(yōu)于溶栓治療.2、對(duì)于本研究的AMI患者,直接PCI治療是其生存的重要保護(hù)因素.也就是說(shuō)選擇直接PC治療,對(duì)AMI患者的生存獲益更大.3、對(duì)于溶栓治療組患者,發(fā)病至入院時(shí)間大于6小時(shí)、前壁梗塞、有陳舊梗塞史及高齡這4項(xiàng)指標(biāo)是其生存預(yù)后的重要危險(xiǎn)因素.4、對(duì)于直接PCI組患者,其生存預(yù)后不受上述因素影響.尤其是對(duì)于年齡大于60歲和前壁心梗
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