紫杉醇聯(lián)合卡培他濱一線治療晚期胃癌后卡培他濱維持治療的臨床研究.pdf

1、目的:
　　評價(jià)紫杉醇聯(lián)合卡培他濱一線治療晚期胃癌后卡培他濱維持治療的療效及安全性。
　　方法:
　　將76例符合標(biāo)準(zhǔn)的晚期胃癌患者隨機(jī)分為A、B兩組。A組36例給予紫杉醇聯(lián)合卡培他濱(PACX)化療，21天為1周期，4周期后無進(jìn)展者行卡培他濱維持治療(1000mg/m2，bid，d1～14，q3w)直至疾病進(jìn)展或出現(xiàn)不能耐受的不良反應(yīng);B組40例給予卡培他濱聯(lián)合順鉑(XP)化療，21天為1周期，最多6周期后隨訪觀察。

2、
　　結(jié)果:
　　PACX方案和XP方案的緩解率(RR)分別為52.78％(19/36)和45.00％(18/40)，疾病控制率(DCR)分別為80.56％(29/36)和75.00％(30/40)，兩者比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.42);維持組和隨訪組的緩解率(RR)分別為17.24％(5/29)和0.00％(0/30)，疾病控制率(DCR)分別為72.4％(21/29)和46.67％(14/30)，兩者比較有明顯差異(

3、P=0.006，P=0.043)。維持組中位無疾病進(jìn)展時(shí)間(mPFS)比隨訪組提高了1.23mo（8.10movs6.86mo，P=0.021），中位總生存時(shí)間(mOS)和1年生存率分別提高了2.41mo(14.74movs12.33mo)和21.08％(69.23％vs48.15％)，但無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.081，P=0.118)。PACX方案脫發(fā)及周圍神經(jīng)毒性的發(fā)生率較XP方案明顯增高，但多為Ⅰ/Ⅱ度，而惡心嘔吐的發(fā)生率則顯著降低