浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中期效果評估.pdf

1、研究目的：本研究旨在構建一套醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革評估指標體系，并在此基礎上對浙江省本次醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施進展和效果進行系統(tǒng)評估，并對浙江省醫(yī)改提出政策建議，以保證醫(yī)改的順利進行。
　　 研究方法：本研究通過建立一套科學、實用、有效的醫(yī)改評估指標體系對浙江省醫(yī)改進行評估。通過文獻回顧在世界衛(wèi)生組織和世界銀行提出的衛(wèi)生系統(tǒng)評估框架基礎上，運用結果鏈模式分析法構建評估浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的過程指標、中間績效指標和最終績效評估指標體系

2、框架；再運用平衡計分卡的方法分別圍繞本次新醫(yī)改提出的公共衛(wèi)生服務體系、醫(yī)療服務體系、醫(yī)療保障體系和藥品供應保障體系建立過程指標；通過德爾菲專家咨詢法和群眾調研法對擬定的指標進行打分和篩選，最后結合浙江省醫(yī)改相關部門的意見和基層實地調研最終擬定一套用于評估浙江新醫(yī)改效果的指標體系。
　　 結果：形成了一個包含過程指標、中間績效指標和最終績效指標的新醫(yī)改評估體系框架，建立了一套由37 項指標組成的浙江省新醫(yī)改評估指標體系，并使用該套

3、指標對浙江省醫(yī)改中期效果進行了系統(tǒng)評估，評估結果顯示浙江省基本醫(yī)療保障制度已取得成效，國家基本藥物制度全面鋪開，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系進一步健全，公共衛(wèi)生服務均等化水平逐步提高，但也存在著各地發(fā)展不平衡，新機制的探索和建設相對緩慢，部分財政投入不能及時到位的問題。
　　 結論：本研究通過建立一套科學、客觀、有效的醫(yī)改評估指標體系來對浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革進行系統(tǒng)評估，評估方法科學，評估指標體系得到專家和政府部門的一致認可，評估結果