中北大學(xué)教授生活方式與血脂水平、血脂異?；疾÷实南嚓P(guān)研究.pdf

1、目的：通過對中北大學(xué)教授血脂水平和血脂異常患病率的現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查研究，探究不良生活方式、行為與血脂水平的關(guān)系及其與血脂異常患病率的相關(guān)程度，提出系統(tǒng)的健康干預(yù)策略和預(yù)防保健建議，從而減少和控制因血脂異常引發(fā)的各種疾病，維護(hù)和促進(jìn)教授這類特殊人群的健康。
　　方法：查閱相關(guān)文獻(xiàn)，全面了解國內(nèi)外有關(guān)血脂的流行病學(xué)的研究現(xiàn)狀后，選取中北大學(xué)2005-2010年度在山西醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院體檢的在職及離退休教授（共227人，年齡范圍40~7

2、9歲），根據(jù)生活方式理論模型，確定血脂水平與生活方式關(guān)系的研究方式的評價(jià)結(jié)構(gòu)維度，自行編制了適合本研究的調(diào)查問卷（研究比較不同性別、年齡、吸煙、運(yùn)動鍛煉、營養(yǎng)膳食等因素對血脂水平影響的大?。瑢⑴c調(diào)查者的血漿總膽固醇（TC），甘油三酯（TG），高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）四個(gè)指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
　　結(jié)果：
　　1.調(diào)查對象的年齡、性別分布情況與血脂：各年齡段間TC、TG、LDL-C值差

3、異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，且在年齡40～69歲之間，隨著年齡段增加，TC、TG及LDL-C值明顯上升。各年齡段TC、LDL-C指標(biāo)對血脂異常的檢出差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0．05)，且隨年齡增加，血脂異常檢出率不斷增高。不同性別之間TG、HDL-C值差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0．05)，TG值男性顯著高于女性，HDL-C值明顯低于女性。不同性別之間，通過TG、HDL-C指標(biāo)對血脂異常的檢出差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0．05)，且無論是

4、邊緣升高率還是異常檢出率男性都遠(yuǎn)高于女性。
　　2.調(diào)查對象的體重指數(shù)（BMI）與血脂：不同BMI指數(shù)間TG、HDL-C值差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0．05)，且隨BMI指數(shù)增加，TG值顯著升高，HDL-C值呈下降趨勢，肥胖組HDL-C值未再進(jìn)一步下降，卻有回升。不同BMI指數(shù)之間，通過TG、HDL-C兩項(xiàng)指標(biāo)對血脂異常的檢出差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0．05)，血脂異常檢出率隨BMI指數(shù)升高而不斷增加，在超重組達(dá)到最大值。
　

5、　3.調(diào)查對象的吸煙狀況與血脂：吸煙者與不吸煙者之間TG、HDL-C值差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0．05)，且吸煙者的TG值明顯高于不吸煙者，HDL-C值低于不吸煙者。吸煙者與不吸煙者之間，通過TG、HDL-C兩項(xiàng)指標(biāo)對血脂異常的檢出差異同樣有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0．05)，且吸煙者的血脂異常檢出率遠(yuǎn)高于不吸煙者。不同日吸煙量的調(diào)查對象之間僅TC值差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0．05)，且隨日吸煙量的增加，TC值呈上升趨勢，且各組男性血脂異常檢出率

6、遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于女性。不同吸煙年限的調(diào)查對象之間僅HDL-C值差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0．05)，且隨著吸煙年限的增長，HDL-C值呈明顯下降趨勢，血脂異常的檢出率基本呈上升趨勢，吸煙年限在10年以上的吸煙者血脂異常檢出率最高近于70％。
　　4.調(diào)查對象的體育鍛煉狀況與血脂：調(diào)查對象以每周鍛煉1~2次，每次鍛煉時(shí)間在30~60分鐘為主，但從運(yùn)動年限的堅(jiān)持情況來看，5年以內(nèi)各分組呈下降趨勢，而5年以上組卻再度回升。鍛煉者與不鍛煉者之間僅HD

7、L-C值差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0．05)，鍛煉者HDL-C值高于不鍛煉者。鍛煉者與不鍛煉者之間，通過HDL-C這一指標(biāo)對血脂異常的檢出差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0．05)，不鍛煉者的血脂異常檢出率將近比鍛煉者多一倍。血脂的各項(xiàng)指標(biāo)值及在各指標(biāo)下的血脂異常檢出率差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0．05)，尚不能認(rèn)為每周鍛煉次數(shù)、每次鍛煉時(shí)間的不同對調(diào)查對象的血脂水平有影響。不同鍛煉年限的調(diào)查對象之間僅TC值差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0．05)，6~12個(gè)

8、月組均值最大，5年以上組均值最小。不同鍛煉年限的調(diào)查對象之間，僅TC這一指標(biāo)對血脂異常的檢出差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0．05)，6~12個(gè)月組檢出邊緣升高率已超過50%。不同鍛煉強(qiáng)度的調(diào)查對象之間僅HDL-C值差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0．05)，相較小強(qiáng)度組與大強(qiáng)度組，鍛煉達(dá)到中等強(qiáng)度的調(diào)查對象的HDL-C值最高。不同鍛煉強(qiáng)度的調(diào)查對象之間，HDL-C這一指標(biāo)對血脂異常的檢出差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0．05)，且相較小強(qiáng)度組與大強(qiáng)度組，鍛煉達(dá)

9、到中等強(qiáng)度的調(diào)查對象血脂異常檢出率最低。
　　5.調(diào)查對象的飲食狀況與血脂：不同早餐習(xí)慣的調(diào)查對象之間僅HDL-C值差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0．05)。統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，每天都吃早餐的調(diào)查對象反而HDL-C均值最低，每天都吃早餐的調(diào)查對象血脂異常檢出率最高，與預(yù)期結(jié)果不符，這點(diǎn)值得思考。血脂的各項(xiàng)指標(biāo)值及在各指標(biāo)下的血脂異常檢出率差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0．05)，尚不能認(rèn)為飲食中葷素搭配情況、飲水量的不同對調(diào)查對象的血脂水平造成影響。不同

10、頻度食用豆類及豆制品的調(diào)查對象之間LDL-C值差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0．05)，從不食用組LDL-C值最高，隨食用頻度增加LDL-C值有下降趨勢。在不同頻度食用動物內(nèi)臟的調(diào)查對象之間TC、HDL-C兩項(xiàng)值差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0．05)，且隨著使用頻度的增加，TC、HDL-C值均升高。不同頻度食用海產(chǎn)品和黑色食品的調(diào)查對象之間通過TC這一指標(biāo)對血脂異常的檢出差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0．05)。
　　6.血脂異常人群相關(guān)疾病的患病率

11、：高血壓、高血脂癥、冠心病均為血脂異常的危險(xiǎn)因素（OR值均＞1），說明血脂異常人群患心血管相關(guān)疾病的可能性要比血脂正常人群的高。
　　結(jié)論：本課題調(diào)查分析發(fā)現(xiàn)，不同年齡、性別、體重指數(shù)的調(diào)查對象血脂分布不同，血脂異常檢出率也不同。是否吸煙、體育鍛煉狀況、飲食習(xí)慣與膳食結(jié)構(gòu)的不同，同樣影響著血脂水平及血脂異常檢出率。
　　1.年齡、性別及體重指數(shù)是影響血脂水平的重要因素，隨著年齡和體重指數(shù)的增加，血脂水平及血脂異常檢出率均呈現(xiàn)

12、上升趨勢，男性血脂水平及血脂異常檢出率要高于女性；超重與肥胖是高血脂的危險(xiǎn)因素，所以加強(qiáng)體育鍛煉、控制體重是防控血脂異常的有效措施。
　　2.吸煙是血脂水平的影響因素，吸煙者血脂水平及血脂異常檢出率高于不吸煙者，且隨著日吸煙量的增多，吸煙年限的增長，血脂水平不斷增高。
　　3.睡眠習(xí)慣，飲食習(xí)慣對血脂水平也有著不可忽視的影響；多進(jìn)食具有降低血清膽固醇的食物有利于預(yù)防和控制高血脂。
　　4.長期中等強(qiáng)度的體育鍛煉，合理的