端粒酶逆轉(zhuǎn)錄酶在子宮內(nèi)膜異位癥中的表達(dá).pdf

1、研究背景及目的:子宮內(nèi)膜異位癥（Endo metrio sis，EMs）是婦科常見(jiàn)的難治性良性疾病之一，在生育年齡女性的發(fā)病率約為6-10％。腹腔鏡仍是目前診斷子宮內(nèi)膜異位癥的金標(biāo)準(zhǔn)。端粒(telomere)位于真核生物染色體的末端，具有維持染色體穩(wěn)定的功能，其長(zhǎng)度對(duì)于控制細(xì)胞有絲分裂次數(shù)具有重要作用。端粒酶(telomerase)具有維持端粒長(zhǎng)度的作用，端粒酶的活化可以使細(xì)胞克服衰老獲得無(wú)限分裂的能力。端粒酶逆轉(zhuǎn)錄酶(human te

2、lom erase reverse transcriptase，hTERT)是端粒酶的催化亞基，對(duì)細(xì)胞內(nèi)端粒酶的活性起決定性作用。研究證明，hTERT在多種腫瘤細(xì)胞中高表達(dá)，而hTERT在子宮內(nèi)膜異位癥中的研究較少。本文通過(guò)研究hTERT在子宮內(nèi)膜異位癥的在位內(nèi)膜組織及異位內(nèi)膜組織中的表達(dá)情況，評(píng)估hTERT在子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)病機(jī)制中可能起到的作用。
　　方法:應(yīng)用免疫組織化學(xué)染色SP法檢測(cè)54例子宮內(nèi)膜異位癥患者及15例正常子

3、宮內(nèi)膜細(xì)胞內(nèi)hTERT的表達(dá)情況，比較hTERT在子宮內(nèi)膜異位癥在位內(nèi)膜組織及異位內(nèi)膜組織中的表達(dá)與正常子宮內(nèi)膜中hTERT表達(dá)的差異，并且分析在子宮內(nèi)膜異位癥中hTERT表達(dá)情況與CA125、r-AFS分期及年齡之間的相關(guān)關(guān)系。
　　結(jié)果:子宮內(nèi)膜異位癥在位內(nèi)膜中hTERT的表達(dá)水平比正常子宮內(nèi)膜中hTERT的表達(dá)水平顯著增高(p＜0.05);子宮內(nèi)膜異位癥異位病灶處hTERT的表達(dá)水平比在位內(nèi)膜中hTERT的表達(dá)水平顯著增高(

4、p＜0.05)，并且比正常子宮內(nèi)膜組織中hTERT的表達(dá)水平明顯增高(p＜0.05)。在子宮內(nèi)膜異位癥在位內(nèi)膜和正常內(nèi)膜中hTERT的表達(dá)與內(nèi)膜的周期性變化無(wú)明顯差異(p＞0.05)。hTERT在子宮內(nèi)膜異位癥在位內(nèi)膜在增生期的表達(dá)比正常子宮內(nèi)膜增生期hTERT的表達(dá)顯著增強(qiáng)(p＜0.05)。hTERT在子宮內(nèi)膜異位癥在位內(nèi)膜在月經(jīng)分泌期中的表達(dá)比正常子宮內(nèi)膜分泌期hTERT的表達(dá)無(wú)明顯差異(p＞0.05)。無(wú)論是在正常內(nèi)膜還是在子宮內(nèi)

5、膜異位癥的在位內(nèi)膜中hTERT的表達(dá)與月經(jīng)周期變化無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p＞0.05)。子宮內(nèi)膜異位癥中hTERT的表達(dá)與血清中CA125水平呈正相關(guān)((p＜0.05，r＞0);與r-AFS分期(p＞0.05)和年齡(p＞0.05)無(wú)明顯相關(guān)性。
　　結(jié)論:hTERT在子宮內(nèi)膜異位癥中的異常表達(dá)說(shuō)明hTERT在子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生過(guò)程中起一定的作用，子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生可能與在位內(nèi)膜細(xì)胞及異位細(xì)胞的異常增生有關(guān)。hTERT的免疫組織化