當代中國衛(wèi)生制度改革的倫理審視.pdf

1、始于1985年的衛(wèi)生改革在促進衛(wèi)生服務供給能力快速發(fā)展的同時也引發(fā)了一系列問題,如政府對衛(wèi)生事業(yè)的投入嚴重不足;衛(wèi)生資源配置嚴重不平衡;醫(yī)療費用激增,制約群眾就診;醫(yī)患沖突增多等.對改革過程的倫理學審視表明,衛(wèi)生制度改革是仿照經(jīng)濟體制改革進行的,經(jīng)濟體制改革中"效率優(yōu)先,兼顧公平"的指導思想是造成上述問題的根本原因,其具體表現(xiàn)則為指導思想存在誤區(qū),政府未盡維護公平之義務;醫(yī)療機構(gòu)片面追求自身利益,忽視行業(yè)道德建設;衛(wèi)生工作者之間拜金主義

2、蔓延等.因此,衛(wèi)生改革要想健康推進,必須充分考慮到衛(wèi)生事業(yè)的特殊性,在調(diào)節(jié)資源配置的制度設計中堅持公正、公益的社會分配倫理原則,在調(diào)節(jié)衛(wèi)生服務行為的制度設計中貫徹平等誠信和人道主義的基本倫理規(guī)范.為了確保上述倫理原則得到貫徹,在實踐中,一方面政府應承擔起維護社會公平的責任,確保衛(wèi)生事業(yè)的公益性;加大對基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的投入;運用法律和各項制度確保衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展走"預防為主、防治結(jié)合"的道路;促進醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)換;加強社區(qū)衛(wèi)生建設,促進基本醫(yī)