MMP-9、CD147在涎腺腺樣囊性癌中的表達及臨床意義.pdf

1、目的：聯(lián)合檢測人涎腺腺樣囊性癌組織中MMP-9、CD147的表達并分析其相關(guān)性，探討其與臨床病理參數(shù)間的關(guān)系，為腺樣囊性癌的臨床治療和預后判斷提供理論依據(jù)。 方法：本實驗選擇山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院病理科存檔腺樣囊性癌組織標本21例(癌組)，正常涎腺組織6例(對照組)。21例腺樣囊性癌分別依據(jù)性別、原發(fā)腫瘤部位、臨床分期、病理分型、有無侵犯神經(jīng)進行分組且均經(jīng)5年以上臨床隨訪。MMP-9、CD147的檢測運用免疫組織化學PV-9000

2、二步法，結(jié)果用SPSS13.0軟件包進行統(tǒng)計學分析。 結(jié)果：MMP-9及CD147在腺樣囊性癌組中的陽性表達率(分別為76.2％和81.0％)明顯高于在對照組中的陽性表達率(分別為16.7％和16.7％)，差別有統(tǒng)計學意義(分別為p<0.05和p<0.01)。腺樣囊性癌組中Ⅲ+Ⅳ期MMP-9及CDl47的陽性表達率(分別為100.0％和100.0％)明顯高于Ⅰ+Ⅱ期MMP-9及CD147的陽性表達率(分別為44.4％和55.6％

3、)，差別有統(tǒng)計學意義(分別為p<0.01和p<0.05)。不同原發(fā)腫瘤部位、病理分型、有無侵犯神經(jīng)間MMP-9及CDl47的表達差別沒有統(tǒng)計學意義(p>0.05)。MMP-9和CD147在腺樣囊性癌組織中均呈陰性、弱陽性、陽性、強陽性表達者分別為4例、5例、7例和3例，表達一致率為90.5％，Kappa值為0.870。腺樣囊性癌組中有神經(jīng)侵犯者的復發(fā)率明顯高于無神經(jīng)侵犯者的復發(fā)率(分別為60.0％和9.1％)，差別有統(tǒng)計學意義(p<0.

4、05)。不同性別、原發(fā)腫瘤部位、臨床分期、病理分型間復發(fā)率的差別沒有統(tǒng)計學意義(p>0.05)。腺樣囊性癌組中實性型的轉(zhuǎn)移率明顯高于腺管型的轉(zhuǎn)移率(分別為100％和27.8％)，差別有統(tǒng)計學意義(p<0.01)。腺樣囊性癌組中Ⅲ+Ⅳ期的轉(zhuǎn)移率明顯高于Ⅰ+Ⅱ期的轉(zhuǎn)移率(分別為66.7％和0)，差別有統(tǒng)計學意義(p<0.05)。不同性別、原發(fā)腫瘤部位、有無神經(jīng)侵犯間轉(zhuǎn)移率的差別沒有統(tǒng)計學意義(p>0.05)。各臨床病理參數(shù)死亡率的差別均沒有

5、統(tǒng)計學意義(p>0.05)。 結(jié)論： 1.MMP-9和CD147均可作為反映腺樣囊性癌細胞生物學行為的客觀參考指標。 2.腺樣囊性癌中MMP-9和CD147的表達與臨床分期密切相關(guān)。 3.腺樣囊性癌組織內(nèi)MMP-9和CD147之間的表達有正相關(guān)性，兩者相結(jié)合可有助于腺樣囊性癌選擇合理的最佳的治療方案。 4.腺樣囊性癌的復發(fā)與有無神經(jīng)侵犯密切相關(guān)，腺樣囊性癌的轉(zhuǎn)移與組織病理學類型及臨床分期密切相關(guān)。