蒙古族人群腦卒中危險(xiǎn)因素的隊(duì)列研究.pdf

1、 SOOCHOW UNIVERSITY 博 士 學(xué) 位 論 文論文題目 蒙古族人群腦卒中危險(xiǎn)因素的隊(duì)列研究 研 究 生 姓 名 汪桂艷 指 導(dǎo) 教 師 姓 名 張永紅 專(zhuān) 業(yè) 名 稱(chēng) 流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué) 研 究 方 向 心血管病流行病學(xué) 論 文 提 交 日 期 2013 年 3 月 蒙古族人群腦卒中危險(xiǎn)因素的隊(duì)列研究 蒙古族人群腦卒中危險(xiǎn)因素的隊(duì)列研究

2、 中文摘要 中文摘要 I 中文摘要 研究目的： 了解農(nóng)牧區(qū)蒙古族人群腦卒中發(fā)病率及其分布特征；探討傳統(tǒng)危險(xiǎn)因素、炎癥和內(nèi)皮功能異常指標(biāo)與腦卒中發(fā)病的關(guān)系；探討危險(xiǎn)因素的聚集與腦卒中發(fā)病的關(guān)系，為腦卒中防治策略的制定提供依據(jù)。 研究對(duì)象與方法： 1、基線(xiàn)調(diào)查：2002 年 5 月和 2003 年 6 月，選擇內(nèi)蒙古自治區(qū)通遼市蒙古族居民集中的 2 個(gè)蘇木（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）作為本研究的現(xiàn)場(chǎng)，在這 2 個(gè)蘇木共 32 個(gè)村居

3、住的20 歲及以上蒙古族居民共 2589 人簽署知情同意書(shū)， 并接受了問(wèn)卷調(diào)查、 體格檢查、血壓測(cè)量和血標(biāo)本的采集。 問(wèn)卷調(diào)查內(nèi)容包括：社會(huì)人口學(xué)情況、高血壓病史、吸煙和飲酒情況。采用標(biāo)準(zhǔn)化方法測(cè)量血壓和身高、體重、腰圍和臀圍。采集清晨空腹靜脈血，現(xiàn)場(chǎng)分離血清，血標(biāo)本低溫運(yùn)至實(shí)驗(yàn)室并于-80℃保存，用于空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、總膽固醇(TC)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、胰島素(IN

4、S)、載脂蛋白 A1(ApoA1)、載脂蛋白 B(ApoB)、腎素活性(PRA)、血管緊張素 II (AngII)、一氧化氮(NO)、C-反應(yīng)蛋白(CRP)、E-選擇素（E-selectin） 和 細(xì) 胞 間 黏 附 分 子 -1(ICAM-1)等指標(biāo)的檢測(cè)。 2、 隨訪調(diào)查： 調(diào)查組分別于 2008 年 10 月、 2009 年 8 月、 2010 年 8 月和 2012年 8 月對(duì)參與基線(xiàn)研究的 2589 名研究對(duì)象進(jìn)行了隨訪調(diào)查，

5、收集基線(xiàn)以來(lái)腦卒中發(fā)病和死亡資料。 3、統(tǒng)計(jì)分析：應(yīng)用 Excel 軟件建立數(shù)據(jù)庫(kù)，采用兩次錄入法進(jìn)行核對(duì)檢錯(cuò)。所有統(tǒng)計(jì)分析過(guò)程均由 SAS 9.1 軟件和 SPSS 13.0 軟件在計(jì)算機(jī)上完成， P<0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 研究結(jié)果： 1、 2589 例基線(xiàn)調(diào)查對(duì)象平均年齡 46.51 歲， 男性 1064 人 （41.10%） 、 女性 1525人（58.90%） 。男性組的 NO、CRP、E-selectin、IC