2023年全國(guó)碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁(yè)
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1、背景:分析討論應(yīng)用鎖骨鉤鋼板治療肩鎖關(guān)節(jié)脫位術(shù)后發(fā)生肩峰下撞擊綜合征(subacromial impingement syndrome,SIS)的影響因素。
   病例和方法:2010年1月至2012年1月,我院使用鎖骨鉤鋼板治療25位肩鎖關(guān)節(jié)脫位的患者,其中男16例,女9例;平均年齡為42.0歲(20-59歲);肩鎖關(guān)節(jié)脫位類型按照Rockwood分型均為Ⅲ型;受傷至手術(shù)時(shí)間為3天到9天(平均4.9天),所有患者均行切開復(fù)位鎖

2、骨鉤鋼板內(nèi)固定(其中9例行喙鎖韌帶重建)。術(shù)后根據(jù)Karlsson療效標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)肩關(guān)節(jié)功能。通過術(shù)前X線分析各患者肩峰類型,并測(cè)量第二肩關(guān)節(jié)間隙,印肩峰-肱骨頭間距(acromio-humealinterval,AHI)。
   結(jié)果:25名患者中Ⅰ型肩峰共14人,占56%;Ⅱ型肩峰共8人,占32%;Ⅲ型肩峰共3人,占12%。術(shù)后所有患者均得到隨訪,隨訪時(shí)間3-20個(gè)月,平均10.0個(gè)月。4名患者術(shù)后出現(xiàn)不同程度的肩峰下撞擊癥狀,

3、其中男2例,女2例,年齡45-53歲,平均50.5歲;Ⅱ型肩峰3例,Ⅲ型肩峰1例。測(cè)量無癥狀的21位患者肩峰-肱骨頭間距為10.7±1.5mm,出現(xiàn)肩峰下撞擊綜合征癥狀的4位患者肩峰-肱骨頭間距為9±0.8mm,兩組比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。出現(xiàn)肩峰下撞擊綜合征的4名患者中,已有3名拆除內(nèi)固定,患者肩部疼痛癥狀明顯緩解,另外1名患者并未拆除,目前已術(shù)后5月。術(shù)后患者根據(jù)Karlsson標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià):優(yōu)23例,良1例,差1例,優(yōu)良率為96%。

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