化濁通絡益腎復智方治療輕中度血管性認知功能損害的臨床研究.pdf

1、　　目的：本研究旨在證實化濁通絡益腎復智方治療的輕中度血管性認知功能損害(中醫(yī)辨證屬脾腎虧虛兼濁瘀阻絡證)的療效,闡明其可能的作用機制,為進一步的臨床臨床應用提供依據(jù)。
　　方法：共觀察脾腎虧虛兼濁瘀阻絡型 VCI 患者 80 例,將符合標準的病例采用隨機數(shù)字表隨機分為兩組,A組 40例,為治療組,B組 40例,為對照組,治療組給予自擬中藥方劑,對照組予尼莫同片(尼莫地平)。兩組均進行90天治療,在治療前及用藥后 90 天后對

2、中醫(yī)證候、簡易精神狀態(tài)檢查表(MMSE)評分及日常生活活動能力(ADL 量表)評分進行評估,比較兩組的治療效果與不良反應情況。
　　結果：試驗過程中治療組有3例、對照組有5例因未完全遵守試驗要求而剔除,最終列入統(tǒng)計的有患者 72例。①兩組患者中醫(yī)證候評分比較：治療組總有效率為 70.27%,對照組總有效率為 45.71%,經(jīng) Ridit 分析,有顯著性差異(P<0.05)；經(jīng)t檢驗,兩組中醫(yī)癥候評分P<0.05,說明治療組中醫(yī)

3、癥狀療效明顯優(yōu)于對照組。②兩組簡易精神狀態(tài)檢查表(MMSE)評分比較：治療前兩組間MMSE評分無顯著性差異(P>0.05),治療后兩組MMSE積分提高,與各自治療前相比有顯著性差異(P<0.05)。治療90天時治療組與對照組比較有顯著性差異(P<0.05),說明兩組在改善認知功能方面均有明顯療效,治療組療效優(yōu)于對照組。③兩組日常生活活動能力(ADL量表)評分比較：治療前兩組間MMSE評分無顯著性差異(P>0.05),治療后兩組ADL量表

4、積分減少,與各自治療前相比有顯著性差異(P<0.05)。治療90天時治療組與對照組比較有顯著性差異(P<0.05),說明兩組在改善日常生活活動能力方面均有明顯療效,治療組療效優(yōu)于對照組。④兩組不良反應：治療組有3例出現(xiàn)大便溏薄、惡心嘔吐,對照組出現(xiàn)8例不良反應,主要為惡心、胃部不適、頭暈心慌、面部潮紅等。均未給予特殊處理。兩組治療 90 天后血尿便三大常規(guī)、肝腎功能、ECG 等均無明顯差異(P>0.05)。
　　結論：化濁通絡