青島市城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)公平性研究.pdf

1、國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，是促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的重要內(nèi)容，也是保障和促進居民健康公平的重要措施。我國政府著力構(gòu)建和諧社會，積極推動社會公平正義，努力提高衛(wèi)生服務(wù)的公平性。2009年3月國務(wù)院正式頒布《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案(2009-2011年)的通知》,提出促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化作為2009年-2011年著力抓好的五項重點改革之一。
　

2、　本研究分析青島市城鄉(xiāng)居民在獲得國家免費提供的各項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目之間存在的差異，并從政策和實施方面探討城鄉(xiāng)之間不公平產(chǎn)生的原因，為青島市有效推進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化提供相關(guān)建議。
　　本研究通過文獻法和專家訪談法建立公平性評價指標，然后對搜集的各項指標數(shù)據(jù)用率的比較，卡方檢驗等統(tǒng)計方法進行城鄉(xiāng)間公平性差異比較。根據(jù)專家意見對各項指標賦予權(quán)重后，運用綜合評分指數(shù)法進行城鄉(xiāng)間公平性的綜合評價。
　　研究的主要結(jié)果是201

3、3年青島市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目整體上是農(nóng)村好于城市。從各項具體指標來看，婦女兒童健康管理項目和重性精神疾病患者隨訪率是城市好于農(nóng)村。健康檔案管理、老年人健康管理和慢性病患者健康管理項目是農(nóng)村好于城市，重性精神疾病患者管理率在城鄉(xiāng)居民間無差別。
　　結(jié)論與建議：青島市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目在城鄉(xiāng)間的公平性差異較小，產(chǎn)生差異的主要原因是衛(wèi)生資源配置的不平衡和人口的流動性。可以從優(yōu)化資源配置、加強流動人口管理、完善考核機制等方面進行改善，