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1、目的:觀察溫經(jīng)化瘀止痛湯(自擬經(jīng)驗(yàn)方)治療寒凝血瘀型原發(fā)性痛經(jīng)的臨床療效,為其在臨床推廣應(yīng)用及進(jìn)一步科學(xué)研究提供理論依據(jù)。
方法:78例寒凝血瘀型原發(fā)性痛經(jīng)患者,按就診的先后順序分成兩組,中藥治療組40例,西藥對(duì)照組38例,進(jìn)行臨床療效觀察。分別觀察并記錄治療前、治療3個(gè)周期后痛經(jīng)癥狀及積分,及其他中醫(yī)證候(相關(guān)臨床癥狀)積分,對(duì)痊愈患者隨訪1個(gè)月并記錄復(fù)發(fā)率。此外,還對(duì)中藥治療組進(jìn)行心電圖、血尿便三大常規(guī)及肝腎功能等安全
2、性觀測(cè)。
結(jié)果:⑴在痛經(jīng)療效觀察上,中藥組總有效率為87.50%,愈顯率為62.50%;西藥組分別為78.95%和52.63%,兩組比較無(wú)明顯差異(P>0.05),表明兩組藥物在止痛或緩解疼痛療效上效果相似;⑵在中醫(yī)證候療效觀察上,中藥組總有效率為95.00%,愈顯率70.00%,西藥組分別為73.68%和47.39%,兩組比較有差異(P<0.05);在治療前后中醫(yī)證候積分比較上,治療后兩組間比較有差異(P<0.05),中
3、藥組自身前后比較亦有差異(P<0.05),表明在中醫(yī)癥狀改善方面,中藥組明顯優(yōu)于西藥組;⑶在改善相關(guān)臨床癥狀上,兩組藥物均有一定療效,治療后組間同一癥狀比較,中藥組在經(jīng)血量少、經(jīng)血暗而有瘀塊、畏寒、手足欠溫、帶下量多等伴隨癥狀的改善上明顯優(yōu)于西藥組(P<0.05);⑷中藥組和西藥組的痊愈患者隨訪1個(gè)月后的復(fù)發(fā)率分別是15.00%,60.00%,兩組比較有差異(P<0.05),表明中藥組遠(yuǎn)期療效優(yōu)于西藥組;⑸(中藥組)相關(guān)因素與療效關(guān)系顯
4、示,本病的療效與年齡、痛經(jīng)程度有關(guān),年齡小,痛經(jīng)程度輕者治療效果相對(duì)較好(P<0.05);⑹安全性檢測(cè)結(jié)果,中藥組治療前后心電圖,血尿便三大常規(guī)及肝腎功能均無(wú)異常變化(P>0.05)。其中血尿便常規(guī)在治療前有少數(shù)病例存在異常,治療后未進(jìn)一步惡化,未出現(xiàn)新發(fā)異常病例。表明中藥組所用藥物無(wú)毒副作用,安全可靠。
結(jié)論:溫經(jīng)化瘀止痛湯能有效治療寒凝血瘀型的原發(fā)性痛經(jīng),并能明顯地改善相關(guān)臨床癥狀,即本方具有良好的止痛及整體調(diào)節(jié)作用,
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